Рак молочної залози – 3 стадія

Третя стадія раку грудей – це етап розвитку пухлини молочних залоз, при якому виявляються уражені лімфовузли або пухлина поширюється за межі ураженого органу, але без метастазів у віддалені органи. Ефективне лікування такого захворювання із застосуванням широкого спектру сучасних методів проводиться у Спеціалізованому мамологічному центрі (СМЦ).

Причини розвитку раку молочної залози

Злоякісні пухлини у молочній залозі виникають під дією різних чинників, які у більшості випадків діють на організм комплексно. Це і спадкова схильність до розвитку раку, яка спостерігається у пацієнтів з обтяженим сімейним анамнезом, і коливання гормонального фону, які відбуваються у жінок із:

• Раннім початком менструації;
• Пізнім настанням менопаузи;
• Відсутністю вагітностей до 30 років;
• Абортами та викиднями в анамнезі;
• Хронічним запаленням репродуктивних органів;
• Перенесеними гострими стресовими ситуаціями, хронічним стресом;
• А також під час неправильного прийому гормональних засобів.

По мірі збільшення віку ризик зростає. Також новоутворення частіше діагностуються у жінок зі шкідливими звичками, нездоровим харчуванням, ожирінням.

Симптоми раку молочної залози 3 стадії

При раку 3 стадії у молочній залозі вже відчутніше пальпується новоутворення, адже воно може сягати розміру більше 5 см (але не завжди). З місцево-поширеним раком пацієнти скаржаться на такі симптоми:

• Збільшуються лімфовузли під пахвами, біля ключиці;
• Над місцем розташування пухлини шкіра стає схожою на поверхню лимонної кірки – з характерними нерівностями, можливе її втяжіння та спаяність з розташованими глибше тканинами або шкірою;
• У деяких випадках – ознаки запалення, набряклість;
• Печіння, свербіж, біль;
• Втягнення соска, виділення з нього рідини;
• Деформація ураженої молочної залози, сосково-ареолярної зони.

Діагностика раку молочної залози 3 стадії

Незважаючи на значне прогресування онкологічного процесу, рак грудей на третій стадії все ще може виявитися випадково під час профілактичного огляду. Однак найчастіше на цьому етапі пацієнтки вже звертаються з відповідними скаргами до мамолога чи онкомамолога. Після мамологічного огляду проводять мамографію, УЗД, МРТ, КТ, які дозволяють побачити новоутворення (рак молочної залози 3 стадії дивіться на фото на цій сторінці), а також виявляють метастази.

Для верифікації діагнозу обов’язково виконують біопсію – беруть зразок тканин пухлини та в деяких випадках з уражених лімфовузлів для гістологічного дослідження, імуногістохімічного аналізу. Результати всіх проведених обстежень дають змогу встановити стадію хвороби, яка за системою TNM може визначатися так: T (від 1 до 4) N (від 0 до 3) M0. Можливі наступні варіанти:

• Рак молочної залози 3а стадії – пухлина будь-якого розміру або її відсутність, при ураженні від 4 до 9 регіонарних лімфовузлів. Або розмір пухлини перевищує 5 см та уражено від 1 до 3 лімфовузлів.
• Рак молочної залози 3б стадії – визначається при запальному раку грудей, у випадку поширення патологічного процесу на шкіру грудей або грудну клітку, без ознак метастазування в регіонарні лімфатичні вузли або з ураженням пахвових або парастернальних лімфовузлів.
• Рак молочної залози 3с стадії – виявляється пухлина будь-якого розміру, з ураженням пахвових та парастернальних лімфовузлів або ураження підключичних або надключичних лімфовузлів.

Рак грудей 3 стадії: лікування

Для ефективного лікування та досягнення тривалої ремісії раку 3 стадії необхідний комплексний підхід. Це комбінація хірургічного методу з проведенням курсів хіміотерапії та променевої терапії і, якщо пухлина за результатами ІГХ виявиться чутливою до певних лікарських препаратів – застосування гормонотерапії, таргетної терапії, імунотерапії.

Однозначно відповісти на питання пацієнтів з 3 стадією раку молочної залози, скільки живуть при такому захворюванні, – неможливо, однак у випадку правильного вибору лікувальних методів та дотримання рекомендацій лікарів можна досягти гарних результатів. Важливу роль при цьому відіграє персоналізований підхід до кожного пацієнта, який дозволяє зробити лікування не тільки більш ефективним, але й максимально щадливим, як підкреслюють дослідники Школи медицини Святого Джеймса (США) та Університету Харизма, Грейс-Бей (острови Теркс і Кайкос).

Хірургічне лікування

Хірургічне втручання при злоякісному утворенні на 3 стадії проводиться у вигляді мастектомії, тобто потрібне повне видалення молочної залози, всіх уражених лімфовузлів, а також за потреби – грудного м’яза. Органозберігаючу операцію вже не рекомендується робити, оскільки місцево-поширений рак вже створює серйозну загрозу для життя: є велика вірогідність того, що ракові клітини залишаться у молочній залозі навіть після видалення самої пухлини та найближчих прилеглих тканин.

Але зберегти жіночність фігури можливо навіть після радикальної операції, оскільки у СМЦ можна провести реконструкцію грудей, встановивши імпланти, якщо не буде протипоказання для цього. Іноді після видалення залози спочатку встановлюється еспандер, який дозволяє зберегти життєздатність достатньої кількості шкіри, а через деякий час – встановити постійний імплант.

При 3-й стадії пухлина може бути неоперабельною. У такому випадку пацієнт проходить курс хіміотерапії, за потреби – радіотерапію, без проведення хірургічного втручання.

Хіміотерапія при раку молочної залози 3 стадії

На 3 стадії захворювання досить часто застосовується неоад’ювантна хіміотерапія перед операцією, тому що у багатьох випадках пухлина вже досягає великих розмірів та спостерігається поширення патологічного процесу на оточуючі структури. Цитостатичні препарати дозволяють зменшити обсяг новоутворення і працюють проти ракових клітин, що вже встигли поширитися. Після операції також може бути призначений курс хіміотерапії. Завдяки ад’ювантній хіміотерапії, ризик рецидиву знижується, і вдається уповільнити прогресування хвороби. Пацієнтам, у яких спостерігається некроз пухлини, неоад’ювантна хіміотерапія протипоказана, вони проходять хірургічне лікування і, за наявності відповідних показань, – ад’ювантну хіміотерапію.

Променева терапія при раку молочної залози 3 стадії

Інший ефективний метод боротьби з раком грудей 3 стадії – опромінення. Під час процедур променевої терапії промені спрямовують на області ризику поширення онкологічного процесу, і це дозволяє вбити злоякісні клітини, які там залишилися після проведеної операції. Найчастіше курс радіотерапії проводиться через 4-8 тижнів після хірургічного втручання, оскільки до його початку повинні загоїтися шви. Також іонізуюче опромінення допомагає боротися з метастазами. Незважаючи на те, що променева терапія (як і хіміотерапія) викликають побічні ефекти, відмовлятися від їх застосування не варто, якщо вони призначені, адже саме так можна максимально вберегти своє здоров’я та подовжити життя.

Реабілітація

Як після операції, так і після опромінення або курсу хіміотерапії, пацієнту потрібна правильна реабілітація, адже стрес на організм чинить не лише хвороба, а й лікувальні процедури. Пацієнту потрібно достатньо відпочивати, не навантажувати себе фізично, правильно харчуватися. У певні періоди потрібне дотримання спеціальних дієт. Після лімфодисекції необхідна профілактика набряків: потрібно обмежити фізичні навантаження на руку з боку хворої молочної залози, не можна лежати на ній, перетискати, робити ін’єкції. Якщо пацієнт має шкідливі звички, потрібно відмовитися від них, принаймні максимально обмежити тютюнопаління та відмовитися від вживання алкоголю, особливо під час курсів променевої терапії та хіміотерапії.

Чому потрібно вибирати нашу клініку

Ефективність лікування у СМЦ раку грудей 3 стадії підтверджується відгуками наших пацієнтів. Щоб досягти бажаного результату, ми керуємося сучасними протоколами, схваленими міжнародними спільнотами онкологів. Для найточнішої діагностики застосовуємо широкий спектр досліджень, які проводимо на інноваційному обладнанні. Для лікування поєднуємо різні методи, що дозволяють позбутися новоутворення та запобігти розвитку рецидиву. Дбаємо про емоційну підтримку – забезпечуємо психологічну допомогу в разі раку молочної залози 3 стадії. Наші експерти добре розуміють переживання та проблеми пацієнтів з цим діагнозом і докладають всіх зусиль, щоб лікування було не лише результативним, але й проходило у комфортній атмосфері.

Третя стадія раку грудей вимагає дуже швидких та правильно скоординованих дій досвідчених лікарів. Тому радимо вам вже зараз зателефонувати нам, написати у чаті або заповнити онлайн-заявку, щоб запланувати консультацію з онкомамологом Спеціалізованого мамологічного центру.