Тубулярна карцинома молочної залози

Тубулярна карцинома молочної залози – це рідкісний гістологічний тип раку грудей. Йому не властива висока агресивність, ризик метастазування – невеликий, однак лікування має бути своєчасним та якісним. Звертайтеся по допомогу до експертів Спеціалізованого мамологічного центру (СМЦ).

Симптоми тубулярного раку

Тубулярний рак має низку особливостей:

1. Пухлина росте у вигляді трубок, утворених злоякісними клітинами;
2. Вона не схильна до швидкого зростання та досягнення великих розмірів;
3. Клітини поділяються повільно, мають досить високий ступінь диференціювання;
4. Метастази утворюються відносно рідко;
5. Патологічний процес проникає до зони жирової тканини;
6. Може розвиватися одночасно кілька вогнищ злоякісного процесу у молочній залозі;
7. Хвороба дуже рідко зустрічається у чоловіків і навіть у жінок її частота складає близько 2% від усіх випадків раку молочної залози.

Однак специфічних симптомів інвазивний тубулярний рак молочної залози не має. Пацієнти можуть помітити у себе:

• Ущільнення у грудях (зазвичай менше 2 см);
• Втягнення соска або ділянки шкіри над пухлиною;
• Деформація молочної залози;
• Дискомфорт (як правило, слабко виражений);
• Виділення рідини із соска (при цьому типі раку зустрічається не часто).

Методи діагностики тубулярної карциноми грудей

Через малі розміри та невиражений дискомфорт тубулярний рак молочної залози може виявлятися випадково під час скринінгу. За появи симптомів пацієнту потрібно терміново звернутися до мамолога. Після пальпації та збору анамнезу спеціаліст призначить дослідження:

1. Мамографію;
2. УЗД молочних залоз (у тому числі – з еластографією);
3. МРТ (за потреби – з контрастним підсиленням);
4. Біопсію для взяття зразка пухлини та його дослідження у лабораторії (саме цей аналіз допоможе встановити остаточний діагноз). Також проводиться імуногістохімічний аналіз тканин новоутворення, щоб визначити, до яких методів лікування воно сприйнятливе.

Лікування тубулярного раку

Для лікування тубулярної карциноми застосовуються наступні методи:

1. Видалення пухлини хірургічним шляхом (за потреби – разом із регіонарними лімфовузлами, грудним м’язом, залежно від ступеню поширення злоякісного процесу). Основний метод лікування тубулярного раку. З урахуванням низького рівня агресивності цього онкозахворювання, він забезпечує високі шанси на повне одужання. На ранніх стадіях можливе проведення органозберігаючої операції.
2. Променева терапія – пригнічення розвитку пухлини за допомогою опромінення.
3. Хіміотерапія – використання препаратів, які протидіють поділу ракових клітин та їх подальшому поширенню по організму, тобто утворенню метастазів.
4. Додатково можуть призначатися гормональна терапія (для блокування впливу гормонів на розвиток пухлини), імунотерапія (посилює імунний протипухлинний захист).

Команда німецьких вчених відзначає у своїй статті важливу роль поєднання хірургічного лікування з післяопераційною променевою терапією, яка підвищує ефективність лікування тубулярної аденокарциноми молочної залози. Також відомо, що цей тип пухлин часто є гормонозалежними, завдяки чому можна ефективно впливати на них за допомогою гормонотерапії. Таргетна терапія не ефективна при цьому онкозахворюванні, оскільки такі пухлини вкрай рідко експресують білок Her2\neu.

Прогноз

Прогноз при тубулярній карциномі, у порівнянні з іншими видами раку, більш сприятливий, хоча його рання діагностика ускладнюється невеликими розмірами пухлини і слабкою вираженістю симптомів. Через повільний ріст пухлини пацієнт має більший запас часу для проведення лікування, однак важливо вчасно звернутися до онкомамолога. Оскільки метастазування спостерігається не часто, знижуються ризики, пов’язані з утворенням вторинних пухлин. Однак у кожному випадку тривалість та якість життя пацієнта залежатиме від багатьох факторів – загального стану здоров’я, віку, наявності чи відсутності супутніх захворювань, якості лікування та реакції організму на нього тощо.