- Пластична хірургія
- Що ми лікуємо
- Мамопластика (пластика грудей)
- Консультація
- Підтяжка грудей (мастопексія)
- Оперативне лікування
- Гінекологія
- Хіміотерапія
- Діагностика
- Біопсія та пункції
- Годуючим мамам
Лікування дисплазії шийки матки в Києві
Якщо у вас виявили дисплазію шийки матки, лікування може викликати багато питань і навіть лякати. Однак якісний медичний супровід і сучасні методи гінекологічної хірургії здатні розвіяти хвилювання та відновити жіноче здоров’я. У Києві радимо вам довірити вирішення цієї проблеми експертам Спеціалізованого мамологічного центру.

Записатися на консультацію
Подбайте про жіноче здоров’я – запишіться на консультацію онкогінеколога у СМЦ. Ви можете відвідати наш центр у зручний час і без черг. Зверніться до наших адміністраторів за телефоном, у чаті або за допомогою сервісу зворотного дзвінка.
- Запис на візит в центр
Методи лікування дисплазії шийки матки
Методи лікування дисплазії шийки матки обирають залежно від стадії захворювання. У багатьох випадках гінеколог віддає перевагу тактика спостереження. Пацієнтка періодично проходить цитологічне дослідження, і якщо результати показують прогресування патології, переходять до активного лікування.
Оскільки основною причиною розвитку дисплазії шийки матки є зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ), може призначатися терапія, спрямована на боротьбу з вірусом. Специфічних противірусних засобів для лікування ВПЛ на сьогодні не існує. Тому використовуються препарати та вакцини, що стимулюють імунний захист організму. Також може проводитися корекція гормонального фону для гальмування розвитку пухлинних процесів.
Усунути патологічно змінені тканини можна за допомогою сучасних малоінвазивних, органозберігаючих процедур, які проводяться у Спеціалізованому мамологічному центрі. Вони дозволяють усунути уражені ділянки слизової, попередити перехід хвороби в онкозахворювання та водночас зберегти можливість зачати і народити дитину природним шляхом.
Лазерне видалення дисплазії
На уражені ділянки шийки матки точно спрямовується лазерний промінь, і відбувається їх вапоризація (випаровування). Тканини, що піддалися дисплазії, усуваються, оточуючі здорові ділянки залишаються неушкодженими. Кровоносні судини, які зачіпаються у процесі лазерної вапоризації, піддаються коагуляції, миттєво “закриваються”. Лікар візуально контролює процес лазерного видалення дисплазії за допомогою кольпоскопії.
Таким чином, лікування лазером забезпечує:
- високу точність впливу;
- максимальне збереження здорових тканин шийки матки;
- мінімізацію ризиків ускладнень (кровотечі, запалення, утворення рубців);
- відсутність виражених болісних відчуттів під час процедури;
- швидке загоєння.
При проведенні лазерної вапоризації неможливо дослідити у лабораторії видалені тканини. Тому цей метод обирається лише у випадку, коли точно підтверджено діагноз “дисплазія” і немає підозр щодо наявності раку шийки матки.
Радіохвильове лікування
Радіохвильове видалення ділянок шийки матки, уражених дисплазією, вважається “золотим стандартом” лікування. Як і лазер, цей метод забезпечує високу точність впливу, миттєву коагуляцію судин, профілактику запальних ускладнень та збереження структури органу. Однак принцип дії інший: замість лазерного променя використовуються радіохвилі високої частоти. Різниця між лазерним та радіохвильовим лікуванням дисплазії полягає у тому, що:
- гінеколог може видалити не тільки поверхневі ураження слизової оболонки шийки матки, але й більш глибокі, характерні для 2-3 стадії захворювання;
- уражену ділянку не випаровують, а висікають, після видалення її можна відправити на гістологічний аналіз, щоб верифікувати діагноз.
Конізація шийки матки
Це малоінвазивна операція при дисплазії шийки матки, під час якої видаляються не окремі уражені ділянки, а конусоподібний фрагмент органу (зазвичай за допомогою радіохвильового метода). Видалені тканини відправляються на гістологічний аналіз.
Методи лікування залежно від стадії
| Стадія | Рекомендований метод | Особливості |
| 1 ступінь, CIN 1 | Динамічне спостереження або лазерне чи радіохвильове лікування. | У більшості випадків проводиться спостереження. При прогресуванні патології, збереженні 1 стадії дисплазії шийки матки понад 2 роки (за результатами ПАП-тесту) обирається лазерне або радіохвильове лікування. |
| 2 ступінь, CIN 2 | Лазерне або радіохвильове лікування. | Якщо уражена ділянка добре візуалізується і має невелику площу, проводиться лазерна вапоризація. В інших випадках перевага віддається радіохвильовій ексцизії. |
| 3 ступінь, CIN 3 | Конізація шийки матки. | Проводиться радіохвильова конізація з обов’язковою верифікацією діагнозу за допомогою гістологічного аналізу. |
Коли потрібна операція при дисплазії
Лікарю-гінекологу важливо правильно визначити, коли дисплазії шийки матки необхідна операція.
Показання до операції
- діагностована дисплазія середнього або важкого ступеню;
- патологічний процес поширюється вглиб цервікального каналу, неможливо якісно контролювати процес видалення уражених ділянок;
- на поверхні шийки матки не видно уражених ділянок, але ПАП-тест – позитивний;
- розвинувся рецидив після лазерного або радіохвильового лікування;
- є підозри на початок розвитку раку шийки матки.
Коли достатньо спостереження
Гінеколог СМЦ дбає про те, щоб застосування інвазивних методів було обгрунтованим. Хірургічні методи не завжди доцільні, оскільки імунітет у частині випадків здатен побороти вірус ВПЛ та створити умови для відновлення здорових тканин. Таким чином, можна уникнути ризиків для репродуктивної функції. Найчастіше тактику спостереження обирають на 1 стадії захворювання, у жінок віком до 25 років – також на 2 стадії, якщо уражені ділянки слизової чітко візуалізуються, а у вагітних жінок – навіть на 3 стадії.
Дисплазія та вагітність – що робити
Переродження дисплазії у рак шийки матки триває довше, ніж період вагітності, а лікувальні процедури створюють ризики переривання вагітності та передчасних пологів. Тому активне лікування не проводиться під час виношування дитини. Через 6-8 тижнів після пологів пацієнтка проходить контрольне обстеження, за результатами якого наш гінеколог визначить подальшу тактику лікування. Гормональні перебудови, пов’язані з вагітністю та пологами, можуть сприяти оновленню епітелію шийки матки, але у деяких випадках викликає прогресування патології.
Є питання щодо лікування? Запишіться сьогодні
Важливо, щоб лікування було не тільки ефективним, але й зрозумілим для пацієнтки, особливо коли захворювання стосується жіночого здоров’я і планування сім’ї. Бажаєте лікуватися у лікаря-гінеколога, який приділяє достатньо часу обговоренню питань, що хвилюють вас? Запишіться на консультацію до фахівця у СМЦ.
Підготовка до операції при дисплазії
Необхідні аналізи та обстеження
- ПАП-тест – рідинна цитологія;
- розширена кольпоскопія;
- аналіз на ВПЛ та визначення його штаму;
- біопсія шийки матки з гістологічним аналізом тканин;
- мазок на флору;
- аналізи на ІПСШ;
- загальний аналіз крові, сечі;
- інші дослідження – за показаннями.
Кольпоскопія та біопсія перед лікуванням
Це передопераційні дослідження, які допомагають правильно обрати методи лікування. Кольпоскопія дає змогу визначити локалізацію патологічно змінених ділянок, а біопсія – глибину ураження тканин, характер патологічних змін.
Рекомендації напередодні процедури
- за 2-3 дні утримайтеся від статевого життя;
- за 3 дні слід припиніть використання вагінальних свічок, тампонів, спринцювання;
- якщо ви приймаєте антикоагулянти, за згодою кардіолога їх прийом тимчасово скасовується;
- якщо лікування проводитиметься у стані медикаментозного сну, зранку перед процедурою не можна нічого їсти та пити;
- якщо буде застосовуватися місцеве знеболення, рекомендується легкий сніданок за 2 години до процедури.
Як проходить операція при дисплазії шийки матки
Тривалість та знеболення
Лазерна вапоризація, радіохвильова деструкція та конізація шийки матки – це амбулаторні процедури, “хірургія одного дня”. Вони проводяться швидко (15-30 хвилин) і не потребують госпіталізації. Застосовується місцеве знеболення або лікування проводиться у стані медикаментозного сну (в останньому випадку після процедури пацієнтка залишається під наглядом лікарів протягом 1-2 годин).
Хід процедури крок за кроком
- Пацієнтка розміщується на гінекологічному кріслі, гінеколог встановлює оглядове дзеркало.
- Застосовується обраний вид анестезії.
- Проводиться антисептична обробка статевих шляхів, на поверхню шийки матки гінеколог наносить оцтову кислоту або розчин Люголя, які роблять помітними уражені ділянки.
- Під візуальним контролем (кольпоскопія) лікар видаляє уражені ділянки слизової за допомогою лазера, радіохвильового метода або висікає конусоподібний фрагмент шийки матки.
- Проводиться повторна антисептична обробка.
Гістологія після операції
Видалений фрагмент тканин фіксується у спеціальному розчині і відправляється до лабораторії на гістологічний аналіз. Результати дослідження ви отримаєте через 9-10 днів.
Відновлення після лікування дисплазії
Під час відновлення після операції дисплазії шийки матки, яке триває близько 4-6 тижнів, відбувається загоєння тканин. У перші дні ви можете відчувати тягнучі болі внизу живота, помітити кров’янисті або сукровичні виділення. Щоб процес реабілітації пройшов без ускладнень, дотримуйтеся рекомендацій гінеколога.
Обмеження в період відновлення
- не використовуйте гігієнічні тампони (тільки прокладки);
- утримайтеся від купання у водоймах та басейнах, відвідування сауни, лазні;
- не приймайте ванни, гарячий душ (тільки теплий);
- тимчасово відмовтеся від фізичних навантажень та статевого життя.
Контрольні огляди після операції
Важливо проходити контрольні огляди після операції при дисплазії шийки матки. Обстеження на гінекологічному кріслі проводять через 10-14 днів після операції. Через 3 місяці огляд повторюється та доповнюється контрольною кольпоскопією і ПАП-тестом. Для відстеження подальших змін дослідження проходять через 6 та 12 місяців після проведеного лікування або за іншим графіком, який визначить лікар.
Профілактика рецидиву – вакцинація від ВПЛ
ВПЛ – це онкогенний чинник, проти якого розроблений специфічний метод профілактики – вакцинація. Щеплення можна проводити жінкам у дорослому віці, навіть якщо вже виявлено інфікування вірусом. Вакцина діє проти штамів з найвищим рівнем онкогенності.
Наші лікарі-гінекологи
Звертаючись по допомогу до наших експертів, ви можете відчути всебічну турботу про своє здоров’я. Дізнайтеся більше про досвід та професіоналізм фахівців СМЦ: профілі лікарів є на нашому сайті.
Вартість лікування дисплазії шийки матки в Києві
Щоб дізнатися повну вартість лікування, вам потрібно пройти консультацію гінеколога та відповідні обстеження. Ціна залежатиме від складності клінічного випадку та обраного методу видалення дисплазії.
Бажаєте записатись на прийом?
- Запис на візит в центр
Чому пацієнти обирають нас
Європейський рівень медичного сервісу і щира турбота про здоров’я пацієнтів – головні переваги СМЦ, завдяки яким тисячі жінок обирають нас. Ми лікуємо гінекологічні патології різного рівня складності, маючи новітнє обладнання для органозберігаючих операцій та власний унікальний, багаторічний досвід.



