- Що ми лікуємо
Запис на візит в центр
Ектазія проток молочної залози
Ектазія проток молочної залози (дуктектазія молочної залози) – це розширення молочних протоків, яке може бути фізіологічним або патологічним. Патологічна ектазія є не окремим захворюванням, а проявом різних хвороб, які можна визначити лише за допомогою комплексної діагностики.
Симптоми ектазії протоків молочної залози
Незначне збільшення молочних проток не відчувається. Якщо їх діаметр значно розширений, розвиваються фіброзні зміни, хронічне запалення і пацієнт може помічати:
- Відчуття дискомфорту, печіння, свербежу, болю у сосково-ареолярній зоні, центральній частині молочної залози;
- Ущільнення тканин соска та ареоли;
- Деформація соска.
Інші симптоми залежать від того, що саме спровокувало дуктектазію проток молочної залози. Груди можуть ставати гарячими на дотик, болючими, збільшуються та болять лімфатичні вузли – при розвитку маститу. У залозі можуть з’являтися ущільнення – у випадку доброякісних чи злоякісних пухлин. При гіперпролактинемії та деяких новоутвореннях молочних залоз спостерігаються виділення із соска (молоко, прозора, мутна, жовтувата, зелена або темна рідина). Тривалий контакт з вологою може викликати подразнення шкіри сосків, мацерацію тканин, виникнення виразок.
При запальних процесах, пухлинах найчастіше спостерігаються симптоми одностороннього ураження – дуктектазії лівої або правої молочної залози. Гормональні розлади зазвичай викликають двосторонню дуктектазію молочних залоз. У рідкісних випадках це порушення спостерігається у чоловіків.
Причини ектазії проток молочних залоз
Ектазія проток молочної залози у жінок відбувається внаслідок впливу гормонів на тканини грудей, фізичного розтягування проток зсередини молоком чи патологічними виділеннями, а також розтягуванням структур молочних залоз при птозі. Фізіологічне розширення спостерігається у другій половині менструального циклу, а також під час вагітності. Нормальним явищем також вважається незначна дуктектазія в менопаузі. Патологічну ектазію найчастіше викликають:
- Порушення гормонального фону, у тому числі – на фоні запальних чи пухлинних гінекологічних захворювань, патологій гіпоталамо-гіпофізарної системи (зокрема гіперпролактинемії);
- Лактостаз під час грудного вигодовування;
- Мастит;
- Наявність внутрішньопротокової папіломи, протокового раку молочних залоз, раку Педжета;
- Наслідки травм та операцій на молочній залозі.
До факторів ризику розвитку дуктектазії також відносять ожиріння, наявність лактації в анамнезі, вживання кави. За спостереженнями бразильських вчених, ризик порушення зростає втричі при тютюнопалінні.
Діагностика ектазії проток молочної залози
Випадкове виявлення безсимптомної дуктектазії правої чи лівої молочної залози або дуктектазії обох молочних залоз трапляється у пацієнток, що проходять профілактичне обстеження у мамолога. В інших випадках жінки звертаються до лікаря вже зі скаргами. Перший етап діагностики – мамологічний огляд, пальпація молочних залоз, лімфовузлів в області пахв та ключиць. Далі призначаються дослідження, серед яких можуть бути:
- УЗД молочних залоз;
- Мамографія;
- МРТ;
- Біопсія;
- Цитологічний мазок виділень із соска;
- Аналізи крові на рівень гормонів, наявність інфекцій, ознак запального чи іншого патологічного процесу;
- Консультація ендокринолога, обстеження гіпоталамо-гіпофізарної системи;
- Консультація гінеколога.
За результатами діагностики визначається, наскільки розширені молочні протоки (у нормі їх діаметр складає 1,5-2 мм), а також встановлюється причина патологічних змін. Від цього буде залежати прогноз при дуктектазії – чи це небезпечно, які методи лікування потрібно застосувати.
Лікування ектазії проток молочної залози
При дуктектазії молочних залоз лікування може передбачати застосування таких методів:
- Призначення гормональної терапії – при ендокринних порушеннях;
- Застосування антибактеріальної, протизапальної терапії, санація вогнища запального процесу – при маститі;
- При локальній дуктектазії молочної залози – видалення розширеного протоку (селективна дуктолобектомія – органозберігаюча операція, що дозволяє усунути лише патологічно змінену ділянку грудей);
- Секторальна резекція молочної залози – органозберігаюча операція, під час якої видаляється уражена захворюванням частина молочної залози;
- Мастектомія – операція з повного видалення молочної залози, проводиться у занедбаних випадках запалення, при раку грудей.
Для лікування пацієнтів, у яких дуктектазія виявилася симптомом злоякісного новоутворення, крім операції, можуть призначати хіміотерапію, променеву терапію, імунотерапію, гормональну або таргетну терапію.
Якщо не лікувати розширені протоки молочної залози або лікувати їх неправильно, розвиваються ускладнення – галактофорит (запалення молочної залози в області проток), дерматити в області ареоли та соска. Також слід пам’ятати про наслідки прогресування основного захворювання, які можуть бути дуже небезпечними (наприклад, якщо це тяжкі гормональні розлади, рак молочної залози).
Профілактика ектазії проток молочної залози
Специфічних методів профілактики дуктектазії не існує, потрібно дотримуватися загальних рекомендацій, які запобігають розвитку захворювань молочних залоз. Важливо берегти груди від травм, носити тільки правильно підібраний, не тісний бюстгальтер, дбати про гормональний баланс в організмі (правильно харчуватися, не допускати самолікування, уникати проведення абортів та різкого припинення лактації).
Читайте також: Як зупинити лактацію.
Всі порушення обміну речовин та ендокринні захворювання, а також гінекологічні патології мають вчасно виявлятися та лікуватися. Для раннього виявлення проблем з грудьми необхідно щомісяця проводити самообстеження молочних залоз і щороку проходити огляд у мамолога.
Переваги нашого центру
Якщо з’явилися описані вище симптоми дуктектазії, що робити пацієнту, щоб зберегти здоров’я та красу грудей? Необхідно звернутися по допомогу до Спеціалізованого мамологічного центру у Києві, де вам буде надано комплексну допомогу відповідно до сучасних стандартів. У нас ви зможете зробити УЗД та/або мамографію на апаратах найвищої якості, що дозволяють виявляти патологічні зміни розміром від 1-2 мм. Наші експерти мають досвід успішного лікування навіть рідкісних патологій грудей. Обслуговування у СМЦ відбувається у спокійній, комфортній атмосфері, з делікатним та уважним ставленням медперсоналу до пацієнтів.
Не ризикуйте здоров’ям – запишіться якомога швидше на прийом до мамолога, якщо ви вже помітили ознаки захворювання, а за відсутності симптомів не забувайте проходити профілактичні огляди. Запис на прийом до лікаря та діагностику проводиться за телефоном, за допомогою онлайн-заявки на цій сторінці або у чаті.
