

Рецензент
Біль у молочних залозах, або масталгія – це болісні відчуття, які виникають у грудях через фізіологічні або патологічні процеси. Хоча дискомфорт часто має природні причини, слід завжди звертати на нього увагу: він може бути проявом захворювання, що потребує термінового лікування.
Біль у молочних залозах, згідно з опублікованим у 2016 році дослідженням турецьких мамологів, хоча б раз у житті відчували 70% жінок від 20 до 50 років, але клінічне лікування при такому стані потрібне в 20% випадків.
Причини болю в грудях (масталгії)
Причини болю та дискомфорту у грудях можна розділити на 3 групи:
- Гормональні зміни. Груди часто болять у другій фазі менструального циклу. Це нормально, адже в цей час відбувається гормональна перебудова організму. За скільки днів до місячних починає боліти грудь та наскільки сильно – залежить від індивідуальних особливостей організму. Біль, важкість у грудях, що проявляються приблизно за один чи два тижні до місячних, відчувають приблизно 70% жінок, за спостереженнями індійських вчених. Болісні відчуття і дискомфорт спостерігаються під час вагітності, при підготовці до лактації. Також через зміни рівня гормонів, процеси інволюції молочних залоз може спостерігатися біль у грудях при клімаксі.
- Патологічні зміни тканин грудей – фіброзно-кістозна мастопатія, доброякісні пухлини (фіброаденома), злоякісні пухлини – рак грудей. Також це можуть бути пухлиноподібні утворення – кісти молочної залози, які зустрічаються досить часто. Якщо болить ліва грудь у жінок, варто також перевірити і відсутність серцевої патології.
- Інші причини. Іноді сильні болі в молочних залозах виникають через носіння незручної і тісної білизни. Причиною можуть бути і травми грудей, внаслідок яких неприємні відчуття з’являються при натисканні і в стані спокою, а також інфекційно-запальні захворювання.
Біль в молочних залозах перед менструацією: характерні ознаки
Такий вид болю вважається найпоширенішим і циклічним. Так виникати можуть болі в молочній залозі після місячних, перед і під час. В основному неприємні відчуття починають турбувати жінку за декілька днів до початку менструації і повністю проходити після її закінчення.
Біль може загостритися в середині циклу, перед його початком. А ось в кінці циклу біль повинен проходити.
Якщо такого не трапилося, обов’язково зверніться до лікаря за консультацією. Коли вас почнуть турбувати болі в молочній залозі після місячних, зверніть вашу увагу на стан нервової, ендокринної і серцево-судинної систем, спосіб життя та інші зовнішні фактори.
Біль в молочних залозах у годуючих
Болючість відчуттів у цьому випадку виникає у зв’язку з лактацією і початком підготовки до неї. Під час вагітності в жіночому організмі відбуваються серйозні гормональні збої, в результаті яких клітини залозистих тканин починають рости, пролактин підвищується, тому збільшується об’єм самих залоз. Через це на нервові закінчення тканин відбувається тиск, що і призводить до неприємних відчуттів і болю.
Біль в молочних залозах у годуючих звичайно виникає і від того, що до грудей надходить великий потік молока. Це може призвести до його застою (лактостаз), тому лікарі рекомендують проводити регулярне зціджування. Не забувайте перевіряти ареоли і соски – вони вважаються “воротами” для проходження інфекцій. Тому болі в молочних залозах у годуючих можуть бути обумовлені і таким фактором.
Біль в молочній залозі під час клімаксу
Як і вагітність, менопауза супроводжується серйозними змінами в організмі жінки. І досить часто вони призводять до захворювання молочних залоз. У більш молодому віці менопауза викликає порушення в менструальному циклі. Це примушує жінок йти до лікаря і, відповідно, своєчасно виявляти проблему.
Але в більшості випадків біль в молочній залозі при клімаксі (особливо очікуваному) може стати єдиним показником розвитку хвороби. Болі в даному випадку можуть бути короткочасними або періодичними, тягучими і ниючими.
Незалежно від виду болю, ми рекомендуємо не відкладати візит до спеціаліста.
Види болю в грудях
Неприємні відчуття в молочній залозі бувають різними. Характер прояву болю може значно відрізнятися – від пульсуючого і гострого до слабко та рідко вираженого:
- Може боліти права грудь або ліва, чи обидві одночасно;
- Біль локалізується в одній точці або поширюється на всю область молочної залози;
- Буває різкий і раптовий або має постійний, ниючий характер;
- Відчувається гостро і схожий на спазми або слабо виражений;
- Має характер поколювання, печіння;
- Відчувається збоку, ближче до пахви (може вказувати на запалення регіонарних лімфовузлів).
Запис на візит в центр
Можливі захворювання в залежності від характеру болю
Запідозрити наявність тих чи інших захворювань грудей можна за різними видами масталгії:
- Гострий біль, при якому спостерігається почервоніння шкіри, гарячі груди, підвищується температура тіла, найчастіше свідчить про розвиток маститу.
- Пекучий біль в молочній залозі часто пов’язаний з фіброзно-кістозною мастопатією.
- Поколювання може спостерігатися при кісті молочної залози.
- Циклічний ниючий біль здатен супроводжувати розвиток фіброаденоми.
- Нециклічний біль, що супроводжується втягненням соска, виділеннями з грудей, болючістю лімфовузлів під пахвами та в області ключиць – ознаки, що можуть вказувати на розвиток злоякісного процесу.
Однак точно встановити діагноз можливо лише в умовах мамологічного центру, у якому потрібно пройти консультацію лікаря, інструментальні та лабораторні дослідження.
Діагностика
Починати діагностику потрібно зі звернення до мамолога. На консультації проводиться пальпація молочної залози і регіонарних лімфовузлів, огляд шкіри, сосково-ареолярного комплексу, перевіряється наявність виділень із соска, порівнюється розмір та форма лівої та правої грудей. Для більш глибокого обстеження можуть застосовуватися:
- УЗД молочних залоз;
- Мамографія;
- МРТ;
- ТАПБ, трепан-біопсія, інцизійна або ексцизійна біопсія;
- Аналізи крові на гормони;
- Загальний аналіз крові;
- Аналіз виділень із соска та інші дослідження.
Важливу роль у ранній діагностиці хвороб відіграє самообстеження грудей: саме воно дозволяє вчасно зрозуміти, що потрібно йти до мамолога. Щомісяця, у перший тиждень після місячних оглядайте перед дзеркалом молочні залози та проводьте пальпацію. Якщо виявили безболісні або болючі ущільнення в грудях, або ж відчуваєте біль без чіткої локалізації, помітили набряк, виділення із сосків – відразу записуйтеся на прийом до лікаря у Спеціалізованому мамологічному центрі.
Лікування
Як зняти біль в молочній залозі – залежить від причини її виникнення. Методи лікування обираються відповідно до встановленого діагнозу. Це може бути:
- Медикаментозна терапія: знеболюючі, протизапальні, антибактеріальні препарати – при маститі, гормональні засоби – при фіброаденомі, кісті, інших новоутвореннях;
- Операція – при занедбаних формах маститу, великих та швидко зростаючих доброякісних новоутвореннях, раку молочної залози;
- Специфічні методи лікування онкозахворювань – хіміотерапія, променева терапія, імунотерапія, гормональна і таргетна терапія;
- А також дотримання рекомендацій щодо дієти, фізичної активності, методів боротьби зі стресом та інші – для комплексного піклування про баланс гормонів, обмін речовин, без яких неможливе здоров’я грудей.
Профілактика болю в грудях
Щоб знизити ризик виникнення порушень, що супроводжуються болем у грудях, необхідно:
- Дбати про баланс гормонів – уникати стресових ситуацій, абортів, не відмовлятися від грудного вигодовування, не приймати ліки з метою самолікування, харчуватися правильно, підтримувати фізичну активність;
- Не переохолоджуватися;
- Запобігати травмам грудей;
- Під час лактації дотримуватися порад експертів з грудного вигодовування;
- Проходити щорічні профілактичні огляди мамолога та обговорювати з лікарем всі питання про здоров’я грудей, які турбують вас.
Чому при болях в грудях варто звернутись до Спеціалізованого мамологічного центру
Якщо ви відчуваєте біль в обох молочних залозах або одна з них болить, а друга – ні, довірте вирішення цієї проблеми лікарям Спеціалізованого мамологічного центру у Києві. У нас ви можете розраховувати на оперативне надання допомоги, злагоджену роботу фахівців, спрямовану на швидке і точне встановлення діагнозу, та призначення ефективного лікування, якщо буде виявлено захворювання. Щорічно у нас успішно лікуються тисячі пацієнтів не лише з Києва, а й з усієї України. Вже зараз ви можете заповнити на цій сторінці онлайн-форму запису, написати нам у чаті або зателефонувати, щоб обрати зручний час для консультації.
Запис на візит в центр
Читайте також: Галішина Анна про болі грудях для ТСН.
Наші фахівці, що допоможуть при болі в грудях
Лікар вищої категорії, онкохірург, мамолог
29 років стажу
дивитись профіль і відгукиЛікар-мамолог, спеціаліст по онкохірургії
понад 27 років стажу
дивитись профіль і відгукиЛікар-мамолог, пластичний хірург
понад 18 років стажу
дивитись профіль і відгукиКандидат медичних наук. Лікар-онколог, онкохірург, мамолог
більше 20 років досвіду
дивитись профіль і відгукиДоктор медичних наук. Мамолог, онколог, онкохірург
18 років досвіду роботи
дивитись профіль і відгукиЛікар-хірург
більше 22-х років лікарського стажу
дивитись профіль і відгукиЛікар онколог, хіміотерапевт
більше 13 років лікарського досвіду
дивитись профіль і відгукиКандидат медичних наук. Лікар-онколог, онкохірург, мамолог
білше 19 років лікарського досвіду
дивитись профіль і відгукиЛІкар онколог, онкохірург
більше 24 років досвіду
дивитись профіль і відгукиЛікар-мамолог, пластичний хірург, лікар ультразвукової діагностики, спеціаліст з онкохірургії
понад 8 роки досвіду
дивитись профіль і відгуки