Підшкірна мастектомія

Підшкірна мастектомія – це видалення молочної залози зі збереженням шкіри та за можливості – сосково-ареолярного комплексу. Такий метод є щадливим, забезпечує невисокий ризик ускладнень та більш широкі можливості для одномоментної або відтермінованої реконструкції грудей.

Переваги підшкірної мастектомії над іншими методами

При лікуванні захворювань грудей можуть проводитися операції з різним обсягом втручання. До них належить і підшкірна мастектомія молочної залози, яка має наступні переваги у порівнянні з радикальною мастектомією:

1. видаляються всі тканини молочної залози, що забезпечує надійний захист від рецидиву захворювання, однак залишається шкіра і у частині випадків – сосково-ареолярний комплекс;
2. оскільки шкіра грудей залишилася, є можливість відразу встановити імплант для одномоментної реконструкції або еспандер – для відтермінованої реконструкції (не потрібно чекати розтягнення шкіри або викорстовувати клапті тканин, взяті з інших ділянок тіла);
3. невеликий розріз, менший обсяг втручання – менше крововтрат, болю, швидше проходить реабілітація;
4. після підшкірної мастектомії ризик ускладнень нижче;
5. кращі передумови для збереження естетики тіла та зниження фізичного дискомфорту сприятливо впливають на психоемоційний стан пацієнта.

Вважається, що підшкірна мастектомія з установкою імплантів при раку молочної залози не підвищує ризик рецидиву.

Показання та протипоказання до підшкірної мастектомії

Показаннями для підшкірної мастектомії є:

• профілактика раку молочної залози (наприклад, при виявленні генетичних мутацій, обтяженому сімейному анамнезі);
• початкові стадії раку (якщо пухлина одна та не перевищує 2 см у діаметрі, розташована не близько до шкіри);
• деякі доброякісні новоутворення.

Якщо ризик рецидиву захворювання підвищений, проводиться радикальна підшкірна мастектомія, при який разом із залозистою та жировою тканиною видаляється сосково-ареолярний комплекс, і залишається лише шкіра. Також може виконуватися лімфодисекція – видалення лімфовузлів. Підшкірна мастектомія у чоловіків проводиться при лікуванні гінекомастії. Вона може поєднуватися з ліпосакцією. Південнокорейські спеціалісти порівняли результати хірургічного лікування цього захворювання: в одній групі проводилася лише ліпосакція, у другій – підшкірна мастектомія з ліпосакцією. Задоволеність пацієнтів результатом корекції грудей була значно вищою саме після комбінованої операції. Незважаючи на переваги підшкірної мастектомії, ця техніка має певні обмеження для застосування – така операція протипоказана при:

• запальному раку молочної залози;
• залученні шкіри до злоякісного процесу;
• розмірі пухлини більше 2 см;
• близькому розташуванні пухлини до поверхні молочної залози;
• підозрілих змінах сосково-ареолярного комплексу.

Як проводиться підшкірна мастектомія

Хірургічне втручання проводиться під загальним наркозом. При підшкірній мастектомії хід операції включає наступні етапи:

• робиться невеликий розріз;
• видаляється залозиста та жирова тканина грудей разом з пухлиною (якщо вона є);
• може встановлюватися імплант або еспандер (якщо реконструктивна операція буде проводитися пізніше);
• накладаються косметичні шви.

Якщо операція проводилася у рамках лікування раку грудей, після хірургічного втручання призначається курс ад’ювантної хіміотерапії або променевої терапії. Це дозволяє мінімізувати ризик розвитку рецидиву.

Реабілітація

Після операції пацієнт проходить перев’язки, контрольні огляди, проводить обробку післяопераційної рани згідно з наданими рекомендаціями. У період відновлення не можна перегріватися (приймати гарячу ванну, відвідувати лазню, сауну), плавати у басейні або відкритих водоймах. Не можна піднімати важкі речі, займатися спортом та допускати інші фізичні навантаження. Після підшкірної мастектомії з мамопластикою потрібно носити компресійний бюстгальтер, не спати на животі (у перші кілька тижнів – тільки на спині). Не можна піднімати руки догори, робити різкі рухи.

Наші переваги

Лікарі Спеціалізованого мамологічного центру володіють широким спектром хірургічних методів лікування патологій грудей і дбають не тільки про боротьбу з основним захворюванням пацієнта, але й про його самопочуття, збереження високої якості життя та естетику тіла. Наш центр оснащено кращим медичним обладнанням, і лікарі регулярно підвищують рівень кваліфікації, обмінюючись досвідом з колегами в Україні та за кордоном. Орієнтовні ціни на операції у СМЦ зазначені у прайсі на нашому сайті, точну вартість хірургічного лікування лікар визначає лише за результатами діагностики та консультації. Записатися на прийом можна за телефоном, за допомогою онлайн-форми або у чаті.