1 стадия рака молочной железы 1 стадия рака молочной железы

Рак молочной железы 1 стадии – начальная стадия онкозаболевания груди. Если удалось обнаружить болезнь на этом этапе, шансы на полное излечение – самые высокие. Особенно, если обратиться за помощью к онкологам с многолетним опытом – врачам Специализированного маммологического центра (СМЦ).

Причины развития рака молочной железы

Когда у женщин обнаруживают онкологию груди 1 стадии, они задумываются – какие были причины для появления опухоли. У некоторых пациенток ведущую роль играет наследственность – наследование мутации генов BRCA1, BRCA2 от родителей. Подозрения на их наличие возникают при отягощенном семейном анамнезе – когда у кровных родственников случаются случаи рака молочных желез (РМЖ) или яичников у женщин и грудных желез – у мужчин.

Другой важный фактор – гормональные расстройства. Молочные железы чувствительны к изменениям баланса гормонов, то есть являются гормонозависимыми. Эндокринные нарушения часто приводят к возникновению доброкачественных новообразований, в частности фиброаденом, и могут способствовать появлению раковой опухоли. Факторами риска при этом являются:

1. Индивидуальные особенности гормонального фона, которые проявляются ранним менархе (началом менструаций раньше 11-летнего возраста) и/или поздним наступлением менопаузы (позже 55 лет).
2. Выкидыши;
3. Аборты;
4. Длительный прием гормональных контрацептивов;
5. Отсутствие беременностей до достижения 30-летнего возраста;
6. Хроническое воспаление половых органов;
7. Гормональные всплески на фоне стрессов.

К онкогенным факторам также относятся неправильное питание, с чрезмерным употреблением жиров и простых углеводов, табакокурение и злоупотребление спиртными напитками, контакты с канцерогенными веществами. Однако точно определить причину появления опухоли практически невозможно, и чаще всего на организм действует несколько онкогенных факторов одновременно.

Симптомы 1 стадии рака

Ранний рак молочной железы в большинстве случаев – бессимптомный. Опухоль еще небольшая, прощупать ее во время самообследования непросто. Однако ее уже можно обнаружить во время скрининга, что и случается в части случаев, когда женщина проходит профилактическое обследование и внезапно узнает о новообразовании. Сотрудники Онкологического центра Андерсона при Техасском университете (Хьюстон, штат Техас, США) отмечают, что ранние стадии рака теперь выявляют чаще, благодаря внедрению скрининга в виде маммографии.

Некоторые пациентки обращаются к маммологу с такими признаками и симптомами рака молочной железы 1 стадии:

• Выделение жидкости из соска;
• Деформация ареолы и соска;
• Шелушение, утолщение кожи, появление трещин, другие подозрительные изменения кожного покрова на груди;
• Обнаружение уплотнения внутри молочной железы.

Боль не характерна для рака груди 1 стадии, поскольку новообразование еще небольшое и среди мягких тканей груди оно может неощутимо давить на окружающие нервы и сосуды. Но из-за особенностей расположения некоторые опухоли могут вызывать болезненные ощущения.

Диагностика рака молочной железы 1 стадии

Рак молочной железы первой стадии способно выявить УЗИ или маммография, а также маммолог при пальпации груди. Это подчеркивает важность регулярных профилактических обследований при отсутствии симптомов болезни. Скрининг следует проходить в первой половине менструального цикла, тогда структура молочных желез становится оптимальной для выявления любых патологических изменений. Если же симптомы уже заметны, диагностику проводят в срочном порядке, без учета фазы цикла.

Проходя обследование, пациентки интересуются, как выглядит рак груди на начальной стадии. На маммографических снимках или УЗИ раковая опухоль – это (чаще всего) одиночное образование, которое отличается от окружающих тканей и имеет размытые контуры. Множественные опухоли встречаются редко. В некоторых случаях увидеть новообразование на УЗИ удается лишь с помощью допплерографии (по изменениям характера кровотока) или эластографии (по изменениям упругости тканей). Если на маммограмме есть подозрительные изменения, наличие скопления кальцинатов, проводится прицельная маммография – чтобы разглядеть детальнее новообразования. Может назначаться МРТ.

Верифицировать диагноз, то есть точно узнать характер опухоли (доброкачественный или злокачественный) позволяет только гистологический анализ – исследование тканей опухоли в лаборатории под микроскопом. Для этого нужно сделать биопсию образования. Ткани новообразования также могут быть отправлены на иммуногистохимическое исследование (ИГХ). Этот анализ показывает, к какому типу относится опухоль, и по результатам этого анализа, вместе с выводами инструментальных обследований, решается дальнейшая тактика лечения пациентки.

Комплексная диагностика позволяет определить вид раковой опухоли, ее точное местоположение, характер структуры и стадию болезни. По классификации TNM 1 стадия рака молочной железы может определяться как:

• Tis – рак груди нулевой стадии – не распространяется на окружающие ткани (DCIS – для протоковой карциномы, LCIS – для дольковой карциномы, Тis (Paget) – для рака Педжета, который поражает область ареолы и соска);
• Т1 – опухоль размером до 2 см и/или наличие микрометастазов в подмышечных лимфоузлах.

При этом нет метастазов в отдаленные органы. Следующий этап развития болезни – рак молочной железы 2 стадии – диагностируют по большему размеру новообразования – до 5 см, поражению подмышечных лимфоузлов, однако метастазирование в отдаленные органы при нем также отсутствует.

Лечение рака груди 1 стадии

Важно начать лечение рака груди 1 стадии сразу, чтобы не допустить прогрессирования болезни. Это очень благоприятный период для полного излечения: женщина может избавиться от опухоли с помощью органосохраняющих оперативных вмешательств (если нет противопоказаний), сохранить красоту груди и по возможности избежать удаления лимфоузлов и связанных с этим осложнений. Выживаемость на такой стадии заболевания – самая высокая: более чем в 90% случаев наступает полное выздоровление.

Хирургическое лечение

Это основной метод лечения РМЖ 1 стадии. Во многих случаях достаточно проведения лампэктомии – удаления опухоли вместе с прилегающими тканями молочной железы, без необходимости в полном удалении груди. Такой подход является наиболее благоприятным для пациентки в психологическом плане. Однако, если риск рецидива или метастазирования оценивается как высокий (например, при подтвержденной наследственной предрасположенности к раку), проводится мастэктомия – полное удаление молочной железы.

Также врачи решают, нужна лимфодиссекция или нет, но в начале развития онкозаболевания есть высокие шансы обойтись без нее. Проверить точно, поражены ли лимфоузлы, помогает технология ICG, благодаря которой состояние лимфатических узлов оценивается непосредственно во время операции.

Хирургическое лечение могут дополнить химиотерапией, радиотерапией, таргетной или гормональной терапией. Выбор методов зависит от типа опухоли.

Химиотерапия при 1 стадии рака молочной железы

Это лечение цитостатиками. Они замедляют деление клеток и подавляют их жизнедеятельность, помогая уничтожить новообразование. Перед операцией может назначаться неоадъювантная химиотерапия – для уменьшения размера опухоли. После операции химиотерапия называется адъювантной, и она предназначена для борьбы с теми раковыми клетками, которые еще могли оставаться после хирургического вмешательства.

Лучевая терапия при раке молочной железы 1 стадии

При онкологии молочной железы 1 стадии часто назначают лучевую терапию. Она убивает опухолевые клетки с помощью облучения. В большинстве случаев ее выбирают как дополнение к операции – проводят курс после хирургического вмешательства, чтобы предупредить возможный рецидив.

Реконструкция молочной железы

После секторальной резекции или мастэктомии можно полностью восстановить эстетику груди. Для этого в СМЦ проводится реконструктивная пластическая операция. Можно сделать коррекцию не только оперированной, но и второй молочной железы, чтобы достичь идеальной симметрии и устранить даже те недостатки, которые не были связаны с раком, но вызывали неудовлетворенность пациентки своей внешностью.

Реабилитация

При раке молочной железы 1а стадия меньше всего вредит здоровью, и реабилитация проходит легче всего. Врачи предоставляют индивидуальные рекомендации по восстановлению во время консультаций, к общим советам относят следующие:

1. Избегание чрезмерных физических нагрузок;
2. Полноценный отдых;
3. Здоровое питание, а во время курсов химиотерапии и радиотерапии и после них – щадящая диета;
4. Использование компрессионного белья после операций;
5. Отказ от вредных привычек.

Преимущества нашего центра

Если вы заподозрили у себя заболевание или уже знаете свой диагноз, приглашаем вас в Специализированный маммологический центр. У нас обеспечивается высокая точность диагностики и эффективность лечения, благодаря инновационному оборудованию и применению передовых лечебных методов нашими онкомаммологами. Главное – не терять время и как можно быстрее записаться на прием к врачу. Вы можете обратиться к нам в чате, позвонить по телефону или заполнить онлайн-форму на этой странице.