Специализированный Маммологический Центр

Запись на визит в центр

Запись на прием
Пункционная биопсия (ТАБ) и трепан-биопсия

Биопсия молочной железы

Биопсия молочных желез

Вам назначили биопсию (это медицинское название пункции — тонкоигольная аспирационная биопсия ТАБ и трепан-биопсия), если первичная диагностика выявила какие-то изменения в молочной или щитовидной железе, в лимфатическом узле или в мягких тканях, которые нужно исследовать для выбора верной врачебной тактики. И теперь вас не покидают вопросы «А как это все пройдет? » «А будет больно? », «А вдруг что-то найдут? ». Заснуть невозможно, одолевают мрачные мысли.

Мы сталкиваемся с такими страхами и сомнениями каждый день и понимаем, что вы сейчас чувствуете. Сделайте глубокий вдох. Расслабьтесь. Вы в надежных руках. И мы постараемся, чтобы процедура прошла максимально комфортно для вас, проведем процедуру с обезболиванием и под УЗ-контролем.

№1. Делать пункцию или нет?

Делать, если вам ее назначил ваш маммолог. И вот почему. Биопсию молочной железы, щитовидной железы и регионарных лимфатических узлов у нас:

  • Проводят только по строгим показаниям. Никто не будет из-за праздного интереса посылать вас на эту манипуляцию.
  • Делают только под контролем УЗИ. Это значит, что материал мы берем только из нужного участка.
  • Выполняют исследование не один, а два опытных специалиста. Каждый из них проводит десятки биопсий ежемесячно, и знает, как свести болезненные ощущения и возможные осложнения к минимуму и получить максимально точный результат.
  • Проводят в условиях, по стерильности близких к операционным, поэтому риск инфекции стремится к нулю.

Не всегда биопсия является методом дополнительной диагностики, ее могут использовать и в лечебных целях, например пункция кисты с эвакуацией ее содержимого.

№2. А зачем УЗИ контроль для биопсии грудной железы? Чтобы:

  • получить максимально точный результат. На УЗИ врач видит образование и берет материал только из информативных зон.
  • исключить риски кровотечения. На УЗИ видно кровоснабжение «подозрительного» участка, и пункция под контролем УЗИ исключает возможность задеть сосуд, получить кровотечение.
  • попасть точно в цель. Когда образование размером всего в несколько миллиметров, взять пункцию именно из «того» участка крайне необходимо.

№3. Как делают пункцию молочной железы и зачем нужны два врача?

Мы делаем биопсию «в четыре руки», чтобы:

  • Обеспечить двойной контроль качества проведения манипуляции —врач УЗД видит образование и направляет действия хирурга.
  • Свести риски возможных осложнений к нулю. Независимо от сложности ситуации.

№4. Когда будет результат?

Это зависит от ситуации — вида и сложности исследования. Сроки варьируются от 30 минут до 10 дней. Мы стараемся выполнить исследование максимально оперативно и не в ущерб качеству.

№5. Какое исследование лучше — трепан-биопсия или тонкоигольная биопсия?

Все биопсии делятся на два основных метода – тонкоигольную аспирационную биопсию и трепан-биопсию. Это зависит от целей, поставленных маммологом. При тонкоигольной аспирационной биопсии преследуется получение клеточного состава изменений, при трепан-биопсии – нужно получить фрагмент целой ткани для изучения ее строения. Какой бы вариант ни выбрал врач, мы постараемся сделать его максимально комфортным для вас.

№6. Могут ли быть осложнения? Пункция молочной железы и ее последствия.

Как и у любой хирургической манипуляции, у биопсии молочной железы, щитовидной железы и лимфоузла есть риск осложнений. Это:

  • кровотечение;

  • отек;

  • гематома;

  • инфицирование.

После биопсии молочной железы вы можете испытывать боль. Это не осложнение, а следствие процедуры. В течение суток боль обычно проходит.

Благодаря отработанной технике и опыту, риск осложнений у нас сведен к нулю.

И еще. Клинические исследования показывают: диагностические и терапевтические (для диагностики и лечения) пункции не имеют отдаленных последствий, т.е.они не могут вызвать заболевание в будущем.

№7. Зачем вообще делать биопсию?

У процедуры есть четкие показания: исследование природы образования в молочной или щитовидной железе, лимфатическом узле или мягких тканях, чтобы исключить наличие злокачественного процесса и правильно выбрать тактику дообследования и лечения.

№8. А обезболивание делают?

Трепан-биопсию и ТАБ проводится под местным обезболиванием. Перед этим делают внутрикожную пробу, чтобы исключить риск аллергической реакции.

№9. Больно ли делать пункцию молочной железы? Как подготовиться?

Особая подготовка не нужна. Главное — подготовиться морально. Вы приходите в назначенное время либо задерживаетесь у нас для дообследования.

Врач выбирает метод пункции. Это зависит от целей, которые поставил маммолог. Если предстоит трепан-биопсия, вам проводят внутрикожную пробу, затем делают анестезию.

Затем под контролем УЗИ делают пункцию. Во время процедуры вы чувствуете давление. Тонкоигольная биопсия ощущается как внутримышечный укол. Если нет необходимости к срочному проведению биопсии, рекомендуем накануне не использовать медикаменты, влияющие на свертываемость крови, например, такие как аспирин.

После процедуры врач дает рекомендации и говорит, когда будут готовы результаты.

Вы приходите к нам на повторный бесплатный визит где наш врач-маммолог на основе полученных результатов этих и других дообследований заканчивает первичную консультацию, выбирает тактику лечения либо наблюдения или профилактики. Если есть необходимость – он консультируется и советуется с другими врачами Центра. А вы, в свою очередь, получаете внимание и заботу всего маммологического центра.

№10. Почему мы? Есть несколько аргументов в нашу пользу:

Опыт и практика — мы специализируемся на заболеваниях молочной железы и ежедневно работаем с самыми сложными случаями. В нашем центре создана единственная в Киеве уникальная команда специалистов экспертного уровня в области маммологии. Мы настроены не только на процесс — лечить по европейским стандартам, а и на результат — вылечить.

Полный контроль — чтобы достичь максимально точного результата, мы проводим процедуру под контролем аппарата УЗИ экспертного класса, который выявляет образования от 1-2 мм. Для трепан-биопсии мы используем специальный трепан-пистолет с одноразовыми стерильными насадками. Это отвечает мировым стандартам качества.

Передовые технологии — цитологическое исследование проводится на современных японских микроскопах. При необходимости, мы используем цифровую фотофиксацию изображений, сохраняем в архиве не только сами лабораторные стекла, а и фотоизображения.

Собственная лаборатория — у нас работают опытные цитологии, в том числе и из Института рака, а наша лаборатория выполняет исследование максимально оперативно.

Гарантия безопасности — мы строго соблюдаем санитарные нормы и алгоритм процедуры, чтобы исключить осложнения и получить точный результат.

Комфортные условия для пациентов — вы попадаете на процедуру строго в свое время, без утомительного ожидания и дополнительной нервозности. Врач работает бережно и аккуратно, стараясь не причинять дискомфорта. Каждый сотрудник клиники доброжелателен, внимателен, вежлив и предупредителен. Другие у нас не работают.

Если вам назначена пункция, не стоит мучиться сомнениями. Просто запишитесь, придите на процедуру и сделайте. Времени это занимает минимум, ощущений почти не бывает. А ценность метода сложно переоценить.

ТАБ — тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы

Мы используем метод тонкоигольной аспирационной биопсии под обезболиванием в диагностических и лечебных целях, которым следует врач маммолог вместе со специалистами УЗД и маммографии.

Врачи Специализированного маммологического центра в случае обнаружения патологических изменений тканей молочной или щитовидных желез, лимфатических узлов или мягких тканей определяют необходимость проведения тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии (ТАБ). На основании и только в соответствии с локальными протоколами, разработанными на основе международных рекомендаций и постановлений МОЗ Украины, мы переходим к следующим этапам диагностики.

Лечебные цели:

  • аспирация (удаление) содержимого кисты (например, эвакуация содержимого кисты более 1,0-1,5 см в диаметре),

  • склерозирование образования с целью предупреждения повторного образования (рецидива),

  • введение медикаментов (например, антибиотиков) для борьбы з воспалением.

Диагностические цели:

  • получение материала для цитологического исследования,

  • получения материала для исследования на наличие возбудителей инфекции (микрофлора и чувствительность ее к антибиотикам).

Трепанобиопсия молочной железы

Трепан-биопсия – это высокоспециализированный метод диагностики патологического процесса, который у нас в центре применяется только в случае строгого соответствия норм международных протоколов, обязательно с обезболиванием и под УЗ-контролем. Для трепан-биопсии используют специальный трепан-пистолет (в нашем случае американской фирмы BARD) и одноразовые стерильные иглы к нему.

Метод трепан-биопсии помогает получить высокоточный результат, потому что:

  • методику применяют специалисты, которые хорошо разбираются в анатомии исследуемого органа.

  • врачи, работая в специализированном центре, имеют большой практический опыт применения таких диагностических манипуляций.

  • забор клеток на исследование, точно из «зоны интереса» – есть возможность объединения усилий двух врачей, один из которых проводит процедуру, другой - использует возможности УЗ-оборудования для навигации.

  • наш маммологический центр оснащен оборудованием экспертного уровня, которое различает изменения в миллиметры и позволяет произвести забор материала именно из этой зоны.

Зачем врач выбирает именно этот метод?

Трепан-биопсию мы проводим для диагностики патологии и степеней изменения тканей молочной железы, лимфатических узлов, мягких тканей и кожи. Альтернативой трепан-биопсии может быть инцизионная или эксцизионная биопсия, если речь идет не о глубоко расположенных участках диагностики.

Есть возможность подобрать эффективное лечение на основе иммуногистохимических анализов, которые проводятся в специальных лабораториях на основе метода определения антигенов.

Трепан-биопсия применяется, когда есть необходимость получить не просто совокупность клеток из зоны интереса, а небольшую часть ткани для последующего гистологического исследования. Для гистологии нужна только ткань из области образования патологического участка. Гистолог рассматривает под микроскопом ткань целиком и выставляет заключение не только о наличии или отсутствии патологии, но и о степени ее изменения.

Трепан-биопсия – это своего рода маленькая операция, проходит она под местным обезболиванием, в условиях стерильности. В Специализированном маммологическом центре мы проводим эту процедуру исследования только в соответствии с показаниями, разработанными в центре на основе клинических постановлений МОЗ Украины и рекомендаций Американской и Европейской онкологических ассоциаций и обязательно под УЗ- контролем, тем самым обеспечивая гарантию качества.

Запись на визит в центр