Перекрут ножки кисты яичника

Перекрут ножки кисты яичника – это осложнение, которое развивается из-за вращения кисты относительно своей оси, что приводит к нарушению кровотока и угрожает жизни пациентки. В таком случае необходима срочная помощь, которую можно получить в Специализированном маммологическом центре (СМЦ).

Причины перекрута ножки кисты яичника

Для перекрута кисты яичника существуют следующие причины:

• Резкая остановка во время вращательного движения тела (например, при занятиях спортом);
• Повышение давления внутри брюшной полости;
• Сильное физическое напряжение;
• Усиленная перистальтика кишечника;
• Наличие факторов риска: недавнее перенесение родов, беременность, стимуляция овуляции, наличие асимметричной кисты, ее неравномерная структура, увеличение яичника.

Виды перекрута кисты яичника

Перекрут кисты яичника может развиваться с разной скоростью, поэтому различают постепенный перекрут (происходящий медленно) и острый (который происходит резко). Также различают следующие виды патологии:

• Неполный перекрут кисты яичника – вращение кисты вокруг своей оси менее чем на 360°.
• Полный перекрут – вращение кисты более чем на 360°.

В статьесотрудника Чунцинского медицинского университета (Китай) описан случай перекрута кисты размером 30 см на 900°. Как отмечают авторы, длинная ножка кисты, увеличение размера образования, переход ее из малого таза в брюшную полость и смещение центра тяжести увеличивают риск такого осложнения.

Симптомы перекрута кисты яичника

При остром перекруте ножки кисты яичника проявляются следующие симптомы:

1. Острая боль внизу живота;
2. Ухудшение самочувствия;
3. Головокружение;
4. Потемнение в глазах;
5. Тошнота;
6. Потеря сознания;
7. Учащенное сердцебиение;
8. Снижение артериального давления;
9. Бледность кожных покровов;
10. Холодный пот.

Если перекрут происходит постепенно, пациентка испытывает периодическое ухудшение состояния здоровья, приступы боли, которые проходят после временного прекращения кровотока в области кисты.

Если при перекруте ножки кисты яичника лечение не проводится вовремя, из-за нарушения кровообращения в органе начинаются процессы некроза, которые сопровождаются повышением температуры тела, напряжением мышц живота, вздутием живота, частыми приступами рвоты.

Диагностика перекрута кисты

Гинеколог может увидеть перекрут кисты яичника на УЗИ. Во время ультразвукового исследования не только визуализируется киста, ее положение и особенности структуры, но и можно исследовать кровоток с помощью режима допплерографии. В случае перекрута он будет ограничен из-за пережатия кровеносных сосудов. Кроме того, может проводиться диагностическая лапароскопия, после которой возможно проведение хирургического лечения лапароскопическим методом.

При перекруте ножки кисты яичника дифференциальная диагностика проводится с внематочной беременностью, острым аппендицитом и рядом других заболеваний и патологических состояний со схожими симптомами. Перекрут кисты яичника по системе МКБ-10 обозначается как № 83.5.

Методы лечения перекрута кисты яичников

При обращении пациентки с перекрутом ножки кисты яичника в клинику врач выбирает оптимальный метод ее лечения. Оно может быть только хирургическим, консервативная терапия невозможна. В современной гинекологии проводится 2 вида операций:

1. Лапароскопическая – ей отдается предпочтение всегда, когда есть такая возможность. Это малотравматичное вмешательство, после которого на теле почти не остается следов и реабилитация проходит легко и быстро.
2. Лапаротомическая – это традиционная полостная операция, с доступом к яичнику через разрез стенки живота. Более травматичная, требует более длительной реабилитации, однако она необходима, если у пациентки с перекрутом кисты яичника есть осложнения, противопоказания к лапароскопии.

Если произошел перекрут кисты яичника, согласно клиническим рекомендациям, проводится секторальная резекция яичника (удаление его пораженного участка), полное удаление органа (овариоэктомия), при необходимости – вместе с маточной трубой и иногда – с маткой. Решение принимается в зависимости от сложности клинического случая и планов пациентки на рождение детей в будущем, ведь при удалении части, а тем более – всего яичника снижаются шансы на беременность. При удалении матки беременность невозможна. Врачи СМЦ всегда заботятся не только об улучшении текущего состояния пациентки, но и о дальнейшем благополучии ее женского здоровья.

Реабилитация после операции

Первые несколько дней после хирургического вмешательства пациентка проводит в комфортном стационарном отделении СМЦ. Далее восстановление происходит в домашних условиях, и в это время нужно придерживаться рекомендаций врача: не жить половой жизнью, не поднимать тяжести, не заниматься спортом и тяжелым физическим трудом. Не рекомендуется употреблять алкоголь, запрещается применять лекарства, которые не были назначены врачом. Посещение бани, сауны, бассейна, купание в водоемах, прием ванны и горячего душа в этот период под запретом.

Профилактика

Если была обнаружена киста яичника, перекрута можно избежать благодаря своевременному плановому хирургическому лечению. Так, дермоидные и эндометриоидные кисты должны быть удалены во всех случаях, ведь они самостоятельно не исчезают, а риск осложнений со временем увеличивается. Большие и быстро растущие функциональные кисты также должны удаляться. И только небольшие бессимптомные фолликулярные кисты и кисты желтого тела могут исчезать самостоятельно, поэтому может быть показано наблюдение. Если киста не была удалена, для профилактики ее перекрута необходимо:

1. Регулярно проходить гинекологические обследования, чтобы следить за ее изменениями;
2. Соблюдать назначения врача по приему лекарственных препаратов;
3. Избегать чрезмерных физических нагрузок и резких движений, которые могут привести к перекруту.

Почему выбирают нас

Специализированный маммологический центр предлагает эффективное и безопасное лечение гинекологических заболеваний и таких осложнений, как разрыв и перекрут кисты яичника. Мы используем современное оснащение для проведения лапароскопических, органосохраняющих операций, благодаря которым наши пациентки за короткое время избавляются от проблем со здоровьем и возвращаются к привычной, полноценной жизни. Врачи СМЦ обмениваются опытом с коллегами в Украине и за рубежом, в совершенстве владеют различными методиками и лечат перекрут ножки кисты яичника в соответствии с современными протоколами.

Не медлите, если у вас подозревается или уже диагностировано заболевание в сфере гинекологии – обратитесь за помощью к специалистам СМЦ. На этой странице вы можете заполнить форму записи на прием. Также можно написать нам в чате или позвонить по телефону, чтобы выбрать удобное время для посещения центра.