Апокринний рак молочної залози

Чопик Вадим Васильович

Автор

Куренков Іван Миколайович

Рецензент

Дата публікації:25.09.2025

Дата оновлення: 02.10.2025

​Апокринний рак молочної залози – це рідкісний рак грудей, при якому пухлинні клітини схожі на клітини потових залоз апокринного типу. Часто він є тричі негативним, у 30-50% випадків – HER2-позитивний. Має підвищений ризик виникнення множинних пухлин, іноді – в обох молочних залозах.
​

Причини виникнення апокринного раку грудей

Про специфічні причини для виникнення цього типу раку наразі достеменно невідомо. Онкологи припускають, що серед ключових факторів ризику можуть бути:

• генетичні мутації;
• порушення гормонального фону;
• поєднання цих факторів.

Можлива й роль інших чинників: опромінення, дії токсинів, шкідливих звичок тощо – з’ясування їх впливу потребує подальших досліджень.

Відомо, що ризик розвитку апокринного раку молочних залоз у жінок зростає з віком, особливо після 50 років. Дуже рідко ця патологія розвивається у чоловіків.

Діагностика апокринного раку молочної залоз

Діагностика апокринної карциноми грудей (як і інших видів раку молочної залози) починається з візиту до мамолога. Звернутися до спеціаліста слід терміново, якщо у молочній залозі з’явилося ущільнення, спостерігаються виділення із соска (прозорі, каламутні чи кров’янисті), помітні зміни характеру шкіри на грудях чи інші тривожні симптоми.

Після огляду, пальпації та збору анамнезу мамолог направляє пацієнта на:

1. мамографію;
2. УЗД молочних залоз;
3. аналізи крові на рівень гормонів, загальноклінічні та інші лабораторні дослідження – за показаннями;
4. при підозрі на рак – на біопсію (взяття біоматеріалу для гістологічного, імуногістохімічного аналізу).

У більшості пацієнтів з апокринним раком молочної залози імуногістохімічний аналіз тканин новоутворення показує відсутність у клітин пухлини рецепторів до естрогену, прогестерону та епідермального фактору росту (тобто це тричі негативний рак). Але ці пухлини часто мають рецептори до андрогенів, яких немає у більшості інших видів тричі негативного раку. Ця особливість важлива, оскільки відкриває можливості для застосування специфічних методів таргетної терапії.

Лікування апокринного раку молочної залози

При лікуванні пацієнтів з апокринним раком грудей застосовуються такі методи:

1. Хірургічне видалення пухлини – основний метод.
2. Хіміотерапія – має найвищу ефективність при HER2-позитивних пухлинах, при інших молекулярно-генетичних варіантах апокринного раку молочної залози відзначена низька ефективність застосування цитостатиків.
3. Променева терапія – можуть призначатися курси до або після операції.
4. Таргетна терапія – можливість застосування залежить від конкретного молекулярно-генетичного варіанту раку.

Можливості застосування гормонотерапії обмежені, оскільки цей тип раку у більшості випадків виявляється тричі негативним. Як зазначається у статті спеціалістів Єльського комплексного онкологічного центру (штат Коннектикут, США), інвазивна апокринна карцинома характеризується більш агресивним перебігом, ніж неапокринові карциноми, хоча показники виживаності у них однакові. Але якщо порівнювати їх саме з неапокриновим тричі негативним раком, прогноз при апокриновому раку буде значно кращим.

Чому обирають нас

Розпізнати рак і точно встановити його тип буває непросто, але це необхідно, щоб надати пацієнту дійсно ефективну допомогу. При цьому важливо не втратити час, адже захворювання прогресує. Лікарі Спеціалізованого мамологічного центру забезпечують швидку, комплексну діагностику на сучасному обладнанні та обирають методи лікування згідно із актуальними протоколами, схваленими міжнародними організаціями онкологів. Виявили ущільнення у грудях або інші симптоми захворювання молочних залоз? Не відкладайте на потім звернення до мамолога: на цій сторінці ви можете заповнити заявку для запису на консультацію. Також можна звернутися до наших адміністраторів у чаті або зателефонувати нам.