Радикальна мастектомія

Радикальна мастектомія – це видалення молочної залози разом з регіонарними лімфовузлами, малим та великим грудним м’язом. Операція проводиться при лікуванні інвазивного раку грудей і зазвичай комбінується з хіміотерапією, променевою терапією та іншими лікувальними методами.

Показання та протипоказання до проведення радикальної мастектомії

При хірургічному лікуванні раку все частіше перевага віддається мастектомії за Мадденом, оскільки цей метод є менш травматичним. Однак у частині випадків тільки радикальна мастектомія здатна усунути все вогнище злоякісного процесу та попередити рецидив.

Показаннями для радикальної мастектомії грудей є:

• діагностований інвазивний рак молочної залози, при якому злоякісний процес поширився на грудні м’язи;
• рецидив раку грудей після проведеного лікування більш щадливими методами;
• неможливість провести менш травматичне хірургічне втручання пацієнту, у якого є протипоказання до променевої терапії.

Радикальну мастектомію не проводять за наявності таких протипоказань:

1. неможливість застосування наркозу;
2. важкий загальний стан здоров’я;
3. наявність множинних віддалених метастазів;
4. значне поширення злоякісного процесу на шкіру та стінку грудної клітки;
5. запальна форма раку.

Діагностика перед операцією

Пацієнту потрібно пройти обстеження – консультацію мамолога, онколога, кардіолога, хірурга, анестезіолога, мамографію, УЗД молочних залоз, біопсію, за потреби – КТ, МРТ. Крім того, проводиться стандартне передопераційне обстеження:

• клінічний аналіз крові;
• коагулограма;
• біохімічний аналіз крові;
• аналізи на наявність інфекційних захворювань;
• встановлення групи крові та резус-фактора;
• електрокардіограма.

Підготовка до радикальної мастектомії

Якщо планується мастектомія радикальна, перед операцією потрібно обмежити тютюнопаління, не вживати алкоголь, жирну їжу, не зловживати солодощами. Пацієнтам, які приймають лікарські препарати (зокрема, антикоагулянти), слід проконсультуватися з лікарем, який їх призначив, щодо тимчасового припинення курсу. Операція проводиться натщесерце, тому у день її проведення не можна вживати їжу та пити будь-які напої чи воду.

Проведення операції

Хірургічне втручання проводиться наступним чином:

1. вводиться загальний наркоз;
2. шкіра обробляється антисептиком;
3. згідно з розміткою робиться розріз, видаляється молочна залоза, лімфатичні вузли, грудні м’язи;
4. лікар встановлює дренаж, накладає шви.

Реабілітація після радикальної мастектомії

Після операції пацієнт залишається під наглядом лікарів у стаціонарі. Регулярно проводяться перев’язки, призначаються антибактеріальні та знеболюючі препарати, носіння компресійної білизни. Протягом перших кількох днів не можна змочувати післяопераційну рану. Замість ванни потрібно приймати душ, використовуючи лише теплу, а не гарячу воду. Забороняється відвідувати лазню, сауну, басейн, купатися у водоймах, засмагати, піддаватися фізичним навантаженням. Особливу увагу слід приділити профілактиці лімфостазу руки, яка може набрякати через видалення лімфовузлів. Її не можна перетискати (наприклад, спати на ній), піднімати важкі речі, робити ін’єкції та інфузії. Лікар порадить спеціальні вправи, які покращують відтік лімфи.

Пацієнти, які перенесли радикальну мастектомію та не мають протипоказань до реконструктивної операції, можуть за бажанням відновити естетику тіла. У багатьох випадках для цього використовуються грудні імпланти. Однак можливе й використання власного жиру для відновлення форми грудей. Група дослідників з Франції, США, Катару повідомляє про високу ефективність цього методу для одномоментної реконструкції грудей, навіть у випадках, коли після операції плануються курси променевої терапії.

Наші переваги?

Таке серйозне хірургічне втручання, як радикальна мастектомія, може бути успішно проведене лише у медичному центрі з досвідченими профільними спеціалістами та сучасним обладнанням. Найкращі умови для лікування раку молочної залози створені у Спеціалізованому мамологічному центрі у Києві. Наші лікарі володіють різними методиками проведення операцій та обирають оптимальний варіант відповідно до клінічного випадку, щоб забезпечити повне видалення пухлини (за можливості), профілактику рецидиву, подовження життя пацієнта та збереження його якості на максимально можливому рівні.

Щоб дізнатися більше про радикальну мастектомію, орієнтовну ціну операції, зв’яжіться з нашими адміністраторами. Точну вартість операції буде розраховано за результатами консультації. Записатися на прийом до лікаря у СМЦ можна за телефоном, за допомогою онлайн-форми або у чаті на сайті.