Рецензент
Для ретельної перевірки стану грудей лікарі-діагности проводять УЗД не тільки молочних залоз, але й регіонарних лімфатичних вузлів. Це ті лімфовузли, через які проходить лімфа, що збирається з тканин молочних залоз, вони розташовані у підпахвинних западинах, біля ключиці та у грудній порожнині. Чому ж ультразвукове дослідження цих лімфатичних вузлів таке важливе, і як отримані результати допомагають при діагностиці захворювань грудей?
Навіщо проводити УЗД регіонарних вузлів?
УЗД регіонарних вузлів молочної залози може дати дуже цінну додаткову інформацію про перебіг захворювання грудей. Коли у тканинах молочних залоз розвивається інфекційно-запальний процес, збудники інфекції разом з лімфою потрапляють до лімфовузлів, які працюють як біологічні фільтри. Лейкоцити борються з патогенами, внаслідок чого у вузлі розвивається запалення, він збільшується, стає болючим, шкіра над ним може червоніти та ставати гарячою на дотик.
Коли у молочних залозах виникає злоякісне новоутворення, яке дає метастази, вони також можуть поширюватися лімфогенним шляхом. Якщо метастази осідають у лімфовузлі, виникає вторинна ракова пухлина. Уражений лімфатичний вузол збільшується, з часом стає болючим та спаяним з оточуючими тканинами. Тому при діагностиці пухлинних захворювань, а також при профілактичних обстеженнях (у рамках скринінгу раку) також проводиться УЗД молочних залоз з дослідженням регіонарних лімфовузлів. До речі, у деяких випадках їх збільшення може бути першим відчутним симптомом онкопатології, особливо якщо новоутворення не пальпується, є дуже маленьким або якщо жінка не проводила регулярні самообстеження грудей і не підозрює про наявність пухлини.
При раку молочної залози наявність та кількість лімфовузлів, уражених онкологічним процесом, є критеріями визначення стадії хвороби і одним з факторів, які слід враховувати при виборі методів лікування. А під час хірургічного лікування раку важливо точно визначити всі лімфовузли з метастазами, адже вони обов’язково мають бути видалені для попередження рецидиву хвороби. У цьому лікарям допомагає сучасна технологія ICG.
Що показує УЗД регіонарних вузлів?
За допомогою ультразвукового дослідження лікарі визначають:
- Розмір та форму лімфовузла;
- Симетричність;
- Особливості контурів;
- Положення та рухливість відносно оточуючих тканин;
- Показники однорідності тканини;
- Щільність (визначається під час УЗД за допомогою особливого режиму – еластографії);
- Характеристики лімфотоку та кровотоку у вузлі (за допомогою режиму доплерографії);
- Скупчення рідини всередині лімфовузла.
Ця інформація важлива для планування подальшого обстеження, якщо воно необхідне. Для уточнення характеру патологічного процесу у лімфовузлі може бути призначена біопсія. Вона дозволяє вилучити тканину вузла для лабораторного дослідження. Спеціалісти проводять гістологічний аналіз (вивчення тканин, їх клітинного складу), а також імуногістохімічний аналіз (він дозволяє визначити молекулярно-генетичні особливості пухлини, щоб обрати оптимальні методи лікування).
Коли слід записатися на УЗД грудей та регіонарних лімфовузлів?
УЗД молочних залоз з дослідженням регіонарних лімфовузлів рекомендується проводити у рамках скринінгу раку грудей. До 30-35 років його потрібно зробити хоча б один раз, а після 35 років – щорічно (якщо анамнез щодо РМЗ – обтяжений, то щорічні УЗД варто проходити вже з 30 років). Про ризик розвитку онкопатології у вашому випадку можна дізнатися на консультації у мамолога, який проаналізує ваші індивідуальні особливості та сімейний анамнез. Після 40 років зазвичай скринінг проводиться за допомогою мамографії, а УЗД – за відповідними показаннями, адже мамографічна щільність молочних залоз зменшується, і рентгенографічне дослідження стає більш інформативним для виявлення пухлин.
Позапланово УЗД молочних залоз та регіонарних лімфовузлів проводиться при виникненні симптомів захворювання:
- Болісні чи розпираючі відчуття у грудях;
- Зміна форми молочних залоз, зміщення або втяжіння сосків;
- Гнійні, кров’янисті чи інші виділення із сосків;
- Збільшення лімфовузлів (навіть при відсутності болісних відчуттів у них);
- Поява ущільнення у грудях;
- Зміна кольору та характеру поверхні шкіри на молочних залозах.
Запис на візит до центру
УЗД молочних залоз із дослідженням регіонарних лімфовузлів у Києві
У Спеціалізованому Мамологічному Центрі можна пройти УЗД молочних залоз та регіонарних лімфатичних вузлів із гарантією точного результату, адже ми використовуємо якісні сучасні ультразвукові апарати. Додаткові режими дослідження – еластографія та доплерографія – допомагають нашим спеціалістам отримувати максимум цінної інформації для діагностики. Для постановки остаточного діагнозу, при необхідності, проводимо біопсію. Наші лікарі проводять сотні УЗ-досліджень щороку і безперервно обмінюються досвідом з колегами, у тому числі – за кордоном. Записатися на діагностику у СМЦ можна на нашому сайті за допомогою заявки або у чаті, а також за телефоном
