Серома після мамопластики

Серома молочної залози – це скупчення серозної рідини у тканинах грудей, що утворюється після операції. Надати професійну допомогу при такому ускладненні та запобігти негативним наслідкам для вашого здоров’я і краси готові хірурги Спеціалізованого мамологічного центру (СМЦ) у Києві.

Причини виникнення сероми

Серома грудей розвивається після проведення операцій на молочній залозі – маммопластики або мастектомії. Рідше вона виникає як ускладнення після видалення фіброаденоми – зазвичай, якщо новоутворення мало великі розміри та було глибоко розташоване. Серома утворюється внаслідок травмування лімфатичних судин або асептичного запалення пошкоджених тканин. Її утворенню сприяють:

1. Крововилив у тканинах та утворення гематоми;
2. Великий обсяг хірургічного втручання;
3. Розвиток алергічної реакції (наприклад, на шовний матеріал);
4. Надмірне застосування коагулятора, внаслідок чого утворюється опік тканин;
5. Ускладнене загоєння тканин (зокрема при цукровому діабеті);
6. Інфікування післяопераційної рани;
7. Неправильний післяопераційний догляд за раною;
8. Важкі фізичні навантаження, їх ранній початок у післяопераційному періоді.

У частині випадків серозна рідина скупчується у перші дні чи місяці після операції. Однак іноді спостерігається пізня серома після мамопластики – більше, ніж через рік і навіть через кілька років після хірургічного втручання. Основною причиною її розвитку вважаються мікрорухи імпланта відносно тканин. Бразильські фахівці з Федерального університету Мінас-Жерайс та Бразильського товариства пластичної хірургії вказують такі можливі причини, як утворення подвійної фіброзної капсули навколо імпланта, мікророзриви імпланта, травми або прийом гормональних препаратів.

Симптоми сероми

Можливі наступні ознаки сероми після мамопластики:

• Припухлість післяопераційної рани, у важких випадках – помітна асиметрія грудей;
• Витікання рідини з післяопераційної рани;
• Флуктуація – відчуття переливання рідини у місці її скупчення;
• Біль;
• Незначне підвищення температури тіла (до 37,5℃).

Вираженість симптомів буває різною – від незначних проявів до симптоматики, що суттєво знижує якість життя.

Як діагностують серому

Якщо виникають підозри, що накопичується рідина після мамопластики, обов’язково потрібна консультація мамолога. Лікар проводить огляд та призначає низку досліджень:

1. УЗД молочних залоз або мамографію (за потреби – МРТ);
2. Бактеріологічне дослідження виділень з післяопераційної рани;
3. Загальний аналіз крові та інші дослідження – за наявності відповідних показань.

Серома: лікування

Лікування при скупченні рідини після операції у більшості випадків передбачає консервативну терапію. Призначаються нестероїдні протизапальні та антибактеріальні препарати за потреби – гормональні протизапальні засоби.

Якщо медикаментозний метод виявляється недостатньо ефективним, проводиться пункція – видалення рідини, за потреби процедура виконується повторно кілька разів протягом кількох днів. Для усунення сероми навколо грудного імпланта може встановлюватися дренаж. При розвитку абсцесу проводиться розтин, санація вогнища гнійного запалення.

Якщо серома рецидивує, ускладнення набуває характер хронічного патологічного процесу, не вдається усунути запалення, може бути рекомендоване видалення імпланта. Однак потреба у цьому виникає рідко.

Можливі ускладнення

Без адекватної медичної допомоги при серомі після мамопластики розвивається нагноєння, абсцес, нориця, у занедбаних випадках – гнійне розплавлення тканин, сепсис. Загоєння рани уповільнюється, може початися відмирання оточуючих ділянок шкіри (некроз). Застій лімфи призводить до розвитку лімфедеми, відтік рідини посилюють фіброзні зміни тканин.

Профілактика

Щоб знизити ризик розвитку сероми після операції та інших ускладнень, необхідно проводити маммопластику лише у висококваліфікованих пластичних хірургів – таких, як експерти Спеціалізованого мамологічного центру. Від професіоналізму лікаря залежить, чи правильно буде здійснено операційний доступ, коагуляція судин та накладення швів. Також потрібно дотримуватися порад фахівців під час підготовки до хірургічного втручання та після нього.

Важливо не починати фізичні навантаження занадто рано, вчасно проводити перев’язки, правильно доглядати за післяопераційною раною. Необхідно носити компресійну білизну, щоб попередити рухливість імпланта відносно оточуючих тканин. Рекомендується відмовитися від шкідливих звичок, зокрема від тютюнопаління, яке ускладнює загоєння тканин. Перші ознаки скупчення рідини малопомітні для пацієнта, але їх вчасно розпізнає лікар, тому потрібно регулярно проходити контрольні огляди.

Переваги нашого центру

Підозрюєте у себе ускладнення після маммопластики? Досвідчені експерти Спеціалізованого мамологічного центру завжди готові надати вам якісну медичну допомогу за сучасними стандартами. Ми оперативно проведемо комплексну діагностику, щоб з’ясувати причину порушення та особливості його перебігу і визначити оптимальні методи його усунення. У нас доступні всі види лікування – як консервативні, так і хірургічні. Ми маємо операційні блоки із сучасним оснащенням та проводимо хірургічні втручання будь-якої категорії складності, дбаючи не лише про ваше здоров’я, але й про збереження естетики вашого тіла.

Запишіться на консультацію до лікаря у СМЦ, щоб уникнути ускладнень сероми та якомога швидше вилікувати її. Запис проводиться за телефоном, у чаті на сайті або за допомогою онлайн-форми.