Екзема сосків

Бабенко Костянтин Петрович

Автор

Чопик Вадим Васильович

Рецензент

Дата публікації:02.08.2025

Дата оновлення: 01.10.2025

Екзема грудних сосків – це найбільш поширений прояв атопічного дерматиту грудей, який супроводжується ураженням шкіри, погіршує якість життя пацієнта і може створювати перешкоди для грудного вигодовування. Із симптомами цього захворювання потрібно звертатися по допомогу до мамолога.

Патогенез екземи сосків

Найчастіше спостерігається розвиток екземи сосків при гв (грудному вигодовуванні), оскільки у цей період виникає поєднання факторів ризику:

1. Сосок та ареола часто травмуються під час грудного вигодовування: через надмірні зусилля малюка при висмоктуванні молока, кусання грудей, появу тріщин на сосках;
2. На травмованих ділянках активно розмножуються патогенні та умовно-патогенні мікроорганізми, що сприяє розвитку мікробної екземи на грудних сосках;
3. Пошкодження провокують відповідь імунітету, що проявляється у запаленні та алергічних реакціях;
4. Патологічний процес посилюється нейрогуморальними змінами в організмі молодої мами, у якої в цей час спостерігаються коливання гормонального фону, перевтома, нестача сну;
5. Вроджена схильність до алергічних захворювань та аутоімунних порушень підвищує ризик розвитку екземи на сосках.

Однак екзема сосків і пігментного кільця у жінок може розвиватися не лише під час лактації. Таке захворювання зустрічається й у дітей, з двостороннім або (рідше) одностороннім ураженням грудей, у чоловіків (особливо у похилому віці). Хвороба проявляється на сосках у пацієнтів, які мають екзематозні ураження на інших ділянках шкіри або за їх відсутності. Для розвитку екземи сосків можливі такі причини, як неправильне харчування, постійне натирання, подразнення грудей під час занять спортом, фізичної праці, алергічні реакції на засоби для прання одягу, косметичні засоби, інфекційні захворювання.

Симптоми екземи сосків

Екзема на ареолі, сосках може проявлятися наступними симптомами:

1. Сухість сосків;
2. Болісні відчуття, що посилюються вночі та під час грудного вигодовування;
3. Свербіж;
4. Лущення сосків;
5. Утворення пухирців, ерозій;
6. Мокнуття;
7. Зміни кольору шкіри на синювато-фіолетовий, червоний;
8. Чіткі межі ураженої ділянки;
9. При переході хвороби у хронічну форму загострення симптомів може спостерігатися на фоні стресів, неправильного харчування, застудних захворювань, послаблення імунітету.

Діагностика екземи сосків

Якщо шкіра на сосках стала сухою, почала свербіти, змінила колір, слід негайно звернутися до мамолога. Лікар проводить огляд молочних залоз, збирає анамнез – з’ясовує обставини, за яких розвинулися симптоми, наявність чи відсутність хронічних, алергічних захворювань, стресових ситуацій, особливості догляду за грудьми. В залежності від конкретної клінічної ситуації призначаються дослідження – мікроскопія та посів зішкрібу ураженої ділянки шкіри, визначення рівня IgE та гістаміну у крові. За потреби проводиться УЗД молочних залоз, мамографія, біопсія – для встановлення точного діагнозу та диференційної діагностики зі злоякісними захворюваннями.

Лікування екземи сосків

Неможливо вилікувати екзему сосків маззю, не застосовуючи комплексний підхід. Саме тому так важливо звертатися до спеціалістів і дотримуватися всіх їх рекомендацій. Це буде нескладно, якщо ви оберете Спеціалізований мамологічний центр: у нас ви отримаєте детальні консультації, зрозумілі пояснення та поради, які ґрунтуються виключно на принципах доказової медицини.

Пацієнтам з екземою сосків можуть бути призначені:

1. Протизапальні засоби;
2. Антигістамінні препарати;
3. Седативні засоби, антидепресанти;
4. Антибактеріальні засоби;
5. Імунокоректори;
6. Фізіотерапевтичні процедури;
7. Ретельне дотримання правил грудного вигодовування: правильне прикладання, регулярне годування, за потреби – зціджування, правильні пози мами та дитини під час годувань, використання захисних силіконових накладок на соски – за необхідності;
8. Дотримання дієти;
9. Дотримання правил особистої гігієни, правильний вибір доглядових засобів;
10. Регулярні повітряні ванни для грудей.

Без належного лікування захворювання можуть розвинутися ускладнення. Сухі соски сверблять, особливо у нічні години, що призводить до погіршення якості сну, психологічного дискомфорту, дратівливості. Через проникнення патогенної флори вглиб тканин може розвиватися мастит. Болісні відчуття і дискомфорт ускладнюють грудне вигодовування і його у деяких випадках доводиться завершити завчасно, переводячи дитину на молочні суміші.

З іншого боку, правильно організоване, комплексне лікування, з дотриманням рекомендацій лікарів допомагає зберегти грудне вигодовування навіть при тяжких формах екземи. Зокрема такий випадок описаний у статті співробітників Китайської академії медичних наук і Пекінського об’єднаного медичного коледжу. Йдеться про пацієнтку, яка хворіє на важку екзему з підліткового віку. Завдяки ефективним лікувальним заходам, що були розпочаті ще у 2 триместрі вагітності, вона успішно пройшла період лактації, забезпечуючи виключно грудне вигодовування для дитини протягом перших 6 місяців життя.

Профілактика

Для профілактики розвитку та загострень екземи шкіри сосків важливо правильно доглядати за тілом, обирати гіпоалергенні гігієнічні засоби, дотримуватися правил здорового харчування та відмовитися від вживання продуктів-алергенів. Слід використовувати правильно підібрані бюстгальтери з натуральних тканин, уникати пошкоджень шкіри грудей. Якщо ви плануєте вагітність або вже вагітні, важливо проконсультуватися з експертом з грудного вигодовування ще до пологів, щоб не допускати помилок у період лактації.

Ефективно лікувати екзему сосків та забезпечувати її надійну профілактику можливо лише під контролем хорошого лікаря-мамолога. Тому рекомендуємо вам записатися до експерта Спеціалізованого мамологічного центру при перших симптомах хвороби. У нас ви зможете пройти огляд, інструментальні та лабораторні дослідження для встановлення точного діагнозу. Ми дотримуємося сучасних протоколів лікування, завдяки чому воно є дієвим та безпечним. Не допускайте розвитку ускладнень – запишіться на прийом до лікаря вже зараз за телефоном, за допомогою чату на сайті або онлайн-заявки.