Экзема грудных сосков – это наиболее распространенное проявление атопического дерматита груди, который сопровождается поражением кожи, ухудшает качество жизни пациента и может создавать препятствия для грудного вскармливания. С симптомами этого заболевания нужно обращаться за помощью к маммологу.
Патогенез экземы сосков
Чаще всего наблюдается развитие экземы сосков при гв (грудном вскармливании), поскольку в этот период возникает сочетание факторов риска:
Сосок и ареола часто травмируются во время грудного вскармливания: из-за чрезмерных усилий малыша при высасывании молока, кусания груди, появления трещин на сосках;
На травмированных участках активно размножаются патогенные и условно-патогенные микроорганизмы, что способствует развитию микробной экземы на грудных сосках;
Повреждения провоцируют ответ иммунитета, что проявляется в воспалении и аллергических реакциях;
Патологический процесс усиливается нейрогуморальными изменениями в организме молодой мамы, у которой в это время наблюдаются колебания гормонального фона, переутомление, недостаток сна;
Врожденная предрасположенность к аллергическим заболеваниям и аутоиммунным нарушениям повышает риск развития экземы на сосках.
Однако экзема сосков и пигментного кольца у женщин может развиваться не только во время лактации. Такое заболевание встречается и у детей, с двусторонним или (реже) односторонним поражением груди, у мужчин (особенно в пожилом возрасте). Болезнь проявляется на сосках у пациентов, имеющих экзематозные поражения на других участках кожи или при их отсутствии. Для развития экземы сосков возможны такие причины, как неправильное питание, постоянное натирание, раздражение груди во время занятий спортом, физического труда, аллергические реакции на средства для стирки одежды, косметические средства, инфекционные заболевания.
Симптомы экземы сосков
Экзема на ареоле, сосках может проявляться следующими симптомами:
Сухость сосков;
Болезненные ощущения, усиливающиеся ночью и во время грудного вскармливания;
Зуд;
Шелушение сосков;
Образование пузырьков, эрозий;
Мокнутие;
Изменения цвета кожи на синевато-фиолетовый, красный;
Четкие границы пораженного участка;
При переходе болезни в хроническую форму обострение симптомов может наблюдаться на фоне стрессов, неправильного питания, простудных заболеваний, ослабления иммунитета.
Диагностика экземы сосков
Если кожа на сосках стала сухой, начала зудеть, изменила цвет, следует немедленно обратиться к маммологу. Врач проводит осмотр молочных желез, собирает анамнез – выясняет обстоятельства, при которых развились симптомы, наличие или отсутствие хронических, аллергических заболеваний, стрессовых ситуаций, особенности ухода за грудью. В зависимости от конкретной клинической ситуации назначаются исследования – микроскопия и посев соскоба пораженного участка кожи, определение уровня IgE и гистамина в крови. При необходимости проводится УЗИ молочных желез, маммография, биопсия – для установления точного диагноза и дифференциальной диагностики со злокачественными заболеваниями.
Лечение экземы сосков
Невозможно вылечить экзему сосков мазью, не применяя комплексный подход. Именно поэтому так важно обращаться к специалистам и придерживаться всех их рекомендаций. Это будет несложно, если вы выберете Специализированный маммологический центр: у нас вы получите подробные консультации, понятные объяснения и советы, основанные исключительно на принципах доказательной медицины.
Пациентам с экземой сосков могут быть назначены:
Противовоспалительные средства;
Антигистаминные препараты;
Седативные средства, антидепрессанты;
Антибактериальные средства;
Иммунокорректоры;
Физиотерапевтические процедуры;
Тщательное соблюдение правил грудного вскармливания: правильное прикладывание, регулярное кормление, при необходимости – сцеживание, правильные позы мамы и ребенка во время кормлений, использование защитных силиконовых накладок на соски – при необходимости;
Соблюдение диеты;
Соблюдение правил личной гигиены, правильный выбор уходовых средств;
Регулярные воздушные ванны для груди.
Без должного лечения заболевания могут развиться осложнения. Сухие соски чешутся, особенно в ночные часы, что приводит к ухудшению качества сна, психологическому дискомфорту, раздражительности. Из-за проникновения патогенной флоры вглубь тканей может развиваться мастит. Болезненные ощущения и дискомфорт затрудняют грудное вскармливание и его в некоторых случаях приходится завершить раньше времени, переводя ребенка на молочные смеси.
С другой стороны, правильно организованное, комплексное лечение, с соблюдением рекомендаций врачей помогает сохранить грудное вскармливание даже при тяжелых формах экземы. В частности такой случай описан в статье сотрудников Китайской академии медицинских наук и Пекинского объединенного медицинского колледжа. Речь идет о пациентке, которая болеет тяжелой экземой с подросткового возраста. Благодаря эффективным лечебным мероприятиям, которые были начаты еще во 2 триместре беременности, она успешно прошла период лактации, обеспечивая исключительно грудное вскармливание для ребенка в течение первых 6 месяцев жизни.
Профилактика
Для профилактики развития и обострений экземы кожи сосков важно правильно ухаживать за телом, выбирать гипоаллергенные гигиенические средства, соблюдать правила здорового питания и отказаться от употребления продуктов-аллергенов. Следует использовать правильно подобранные бюстгальтеры из натуральных тканей, избегать повреждений кожи груди. Если вы планируете беременность или уже беременны, важно проконсультироваться с экспертом по грудному вскармливанию еще до родов, чтобы не допускать ошибок в период лактации.
Эффективно лечить экзему сосков и обеспечивать ее надежную профилактику возможно только под контролем хорошего врача-маммолога. Поэтому рекомендуем вам записаться к эксперту Специализированного маммологического центра при первых симптомах болезни. У нас вы сможете пройти осмотр, инструментальные и лабораторные исследования для установления точного диагноза. Мы придерживаемся современных протоколов лечения, благодаря чему оно является действенным и безопасным. Не допускайте развития осложнений – запишитесь на прием к врачу уже сейчас по телефону, с помощью чата на сайте или онлайн-заявки.
Жизнь после мастэктомии (удаления груди) имеет свои особенности, которые вызывают у женщины психологический дискомфорт. Однако на сегодняшний день медицина способна подарить пациенткам возможность вновь вернуть женственность, уверенность в себе, устранить следы от лечения тяжелого заболевания. Если у вас молочные железы были удалены, и вы не желаете мириться с приобретенным эстетическим дефектом, обращайтесь к хирургам Специализированного […]
Биопсия – это метод исследования, с помощью которого можно определить морфологические и молекулярные особенности новообразования, его доброкачественную или злокачественную природу. Важнейшие преимущества этого обследования – высокая точность и информативность. При осмотре у маммолога, благодаря маммографии, УЗИ или МРТ можно установить наличие опухоли, ее размеры, расположение, а биопсия дополняет результаты этих исследований данными об особенностях клеток […]
Гамартома молочной железы — это доброкачественное новообразование, содержащее нормальные ткани груди (железистую, жировую, фиброзную), расположенные в хаотичном порядке. Предполагается, что оно образуется из-за генетических нарушений, а также гормональных изменений, увеличения возраста, ожирения. Симптомы гамартомы молочной железы Во многих случаях пропальпировать гамартому молочной железы не удается и никаких других признаков развития нет. В отдельных случаях возможны: […]
Экзема кожи сосков может возникать и у мужчин. Пациентам мужского пола также необходимо обращаться к маммологу для диагностики и лечения заболевания.
Гормональные изменения влияют на течение иммунных реакций в организме, поэтому изменения в работе эндокринной системы могут способствовать развитию экземы.
Между экземой и раком молочной железы нет прямых причинно-следственных связей. Однако следует учитывать, что такие заболевания, как рак Педжета, могут проявляться похожими симптомами - шелушением кожи, появлением эрозий в области сосково-ареолярного комплекса и таким образом маскироваться под дерматологическое заболевание. Поэтому нужно быть бдительными и обращаться за помощью к врачам сразу после появления симптомов для точной диагностики.
Особенности питания очень важны для пациентов, больных экземой сосков. Употребление аллергенных продуктов, алкоголя, сладостей, специй, недостаток питательных веществ усиливают выраженность симптомов. Поэтому при таком заболевании крайне важно придерживаться правильно разработанной диеты и индивидуальных рекомендаций лечащего врача.
Экзема сосков не является заразным заболеванием, поэтому она не передается ребенку. Проблема заключается в том, что без адекватного лечения она создает дискомфорт во время кормления, который может привести к необходимости раннего завершения грудного вскармливания.