Подкожная мастэктомия

Подкожная мастэктомия – это удаление молочной железы с сохранением кожи и по возможности – сосково-ареолярного комплекса. Такой метод является щадящим, обеспечивает невысокий риск осложнений и более широкие возможности для одномоментной или отсроченной реконструкции груди.

​

Преимущества подкожной мастэктомии над другими методами

При лечении заболеваний груди могут проводиться операции с различным объемом вмешательства. К ним относится и подкожная мастэктомия молочной железы, которая имеет следующие преимущества по сравнению с радикальной мастэктомией:

1. удаляются все ткани молочной железы, что обеспечивает надежную защиту от рецидива заболевания, однако остается кожа и в части случаев – сосково-ареолярный комплекс;
2. поскольку кожа груди осталась, есть возможность сразу установить имплант для одномоментной реконструкции или эспандер – для отсроченной реконструкции (не нужно ждать растяжения кожи или использовать лоскуты тканей, взятые с других участков тела);
3. небольшой разрез, меньший объем вмешательства – меньше кровопотерь, боли, быстрее проходит реабилитация;
4. после подкожной мастэктомии риск осложнений ниже;
5. лучшие предпосылки для сохранения эстетики тела и снижение физического дискомфорта благоприятно влияют на психоэмоциональное состояние пациента.

Считается, что подкожная мастэктомия с установкой имплантов при раке молочной железы не повышает риск рецидива.

Показания и противопоказания к подкожной мастэктомии

Показаниями для подкожной мастэктомии являются:

• профилактика рака молочной железы (например, при выявлении генетических мутаций, отягощенном семейном анамнезе);
• начальные стадии рака (если опухоль одна и не превышает 2 см в диаметре, расположена не близко к коже);
• некоторые доброкачественные новообразования.

Если риск рецидива заболевания повышен, проводится радикальная подкожная мастэктомия, при который вместе с железистой и жировой тканью удаляется сосково-ареолярный комплекс, и остается лишь кожа. Также может выполняться лимфодиссекция – удаление лимфоузлов. Подкожная мастэктомия у мужчин проводится при лечении гинекомастии. Она может сочетаться с липосакцией. Южнокорейские специалисты сравнили результаты хирургического лечения этого заболевания: в одной группе проводилась только липосакция, во второй – подкожная мастэктомия с липосакцией. Удовлетворенность пациентов результатом коррекции груди была значительно выше именно после комбинированной операции. Несмотря на преимущества подкожной мастэктомии, эта техника имеет определенные ограничения для применения – такая операция противопоказана при:

• воспалительном раке молочной железы;
• вовлечении кожи в злокачественный процесс;
• размере опухоли более 2 см;
• близком расположении опухоли к поверхности молочной железы;
• подозрительных изменениях сосково-ареолярного комплекса.

Как проводится подкожная мастэктомия

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. При подкожной мастэктомии ход операции включает следующие этапы:

• делается небольшой разрез;
• удаляется железистая и жировая ткань груди вместе с опухолью (если она есть);
• может устанавливаться имплант или эспандер (если реконструктивная операция будет проводиться позже);
• накладываются косметические швы.

Если операция проводилась в рамках лечения рака груди, после хирургического вмешательства назначается курс адъювантной химиотерапии или лучевой терапии. Это позволяет минимизировать риск развития рецидива.

Реабилитация после операции

После операции пациент проходит перевязки, контрольные осмотры, проводит обработку послеоперационной раны согласно предоставленным рекомендациям. В период восстановления нельзя перегреваться (принимать горячую ванну, посещать баню, сауну), плавать в бассейне или открытых водоемах. Нельзя поднимать тяжести, заниматься спортом и допускать другие физические нагрузки. После подкожной мастэктомии с маммопластикой нужно носить компрессионный бюстгальтер, не спать на животе (в первые несколько недель – только на спине). Нельзя поднимать руки вверх, делать резкие движения.

Наши преимущества

Врачи Специализированного маммологического центра владеют широким спектром хирургических методов лечения патологий груди и заботятся не только о борьбе с основным заболеванием пациента, но и о его самочувствии, сохранении высокого качества жизни и эстетике тела. Наш центр оснащен лучшим медицинским оборудованием, и врачи регулярно повышают уровень квалификации, обмениваясь опытом с коллегами в Украине и за рубежом. Ориентировочные цены на операции в СМЦ указаны в прайсе на нашем сайте, точную стоимость хирургического лечения врач определяет только по результатам диагностики и консультации. Записаться на прием можно по телефону, с помощью онлайн-формы или в чате.