Пролактин (лактотропный, мамотропный гормон) – это гормон, участвующий в регуляции лактации у женщин. Однако его функции в организме более многогранны. Чрезмерное повышение или снижение уровня пролактина имеет серьезные последствия для здоровья и требует правильно организованного лечения.
За что отвечает пролактин
Гормон пролактин отвечает за:
Процесс развития молочных желез;
Активизацию выделения молозива и его созревание;
Образование зрелого молока;
Увеличение количества долек и протоков в железистой ткани груди.
Кроме того, он влияет на:
Задержку наступления очередной овуляции после оплодотворения яйцеклетки;
Течение психических реакций, связанных с процессом размножения;
А также, возможно, на работу иммунной системы ребенка во время внутриутробного развития и образование сурфактантов – веществ, которые готовят легкие плода к дыханию атмосферным воздухом после рождения, однако эти функции гормона пролактина еще недостаточно изучены.
Норма пролактина у женщин и мужчин
Каким должен быть уровень пролактина – нормы у женщин и мужчин по возрасту предоставлены в таблице.
Возраст, годы
Референтные значения, нмоль/л
женщины
мужчины
0-2
до 64
до 97
2-4
33-135
27-110
4-6
23-100
37-148
6-8
30-121
20-114
8-10
26-128
38-132
10-12
16-112
21-150
12-14
19-89
13-102
14-60
18-114
13-71
60-70
17-140
15-61
70-90
39-154
15-85
Колебания интенсивности секреции пролактина происходят ежедневно. Его количество возрастает во время сна, после приема пищи, полового акта, физических нагрузок, стрессов. У женщин отмечается его повышение и снижение в соответствии с фазами менструального цикла, а также рост уровня при беременности и лактации. Эти изменения являются физиологическими и не влияют на состояние здоровья.
Чем грозит повышенный и пониженный пролактин у женщин
Снижение уровня пролактина может наблюдаться у женщин при переношенной беременности, после значительного кровотечения во время родов или из-за заболевания гипофиза (эта железа отвечает за выделение данного гормона). Из-за нехватки этого биологически активного вещества возникают проблемы с грудным вскармливанием. У пациентов с гиперпролактинемией чаще наблюдается метаболический синдром, висцеральное ожирение, сахарный диабет, резистентность к инсулину, дислипидемия, хронические воспалительные процессы. В большинстве случаев снижение уровня пролактина происходит одновременно со снижением уровня других гормонов гипофиза, а изолированная гипопролактинемия встречается редко, как подчеркивается в статье специалистов из Университета Федерико II в Неаполе (Италия).
Повышение уровня гормона возможно из-за опухолей гипофиза, после получения травм и проведения операций, из-за осуществления аборта, в результате приема гормональных, антигистаминных, противорвотных средств и нейролептиков.
Временное увеличение уровня гормона в течение менструального цикла вызывает боль в груди, головную боль и другие неприятные ощущения, которые возникают у женщин перед менструацией. Чрезмерное увеличение уровня пролактина (гиперпролактинемия) связано с такими нарушениями жизненных функций, как:
Галакторея (аномальное выделение молока у женщин, не кормящих ребенка);
Нарушение функций яичников;
Бесплодие;
Снижение либидо;
Неспособность к ощущению оргазма;
Увеличение груди до очень больших размеров;
Сверхвысокое количество пролактина в организме может вызывать психические заболевания.
Вследствие чрезмерной секреции пролактина повышается риск развития рака молочных желез. Такое явление обусловлено особенностями действия гормона на ткани: он стимулирует деление клеток и образование кровеносных сосудов (васкуляризацию), хотя в норме ткани молочных желез способны сдерживать возможный онкогенный эффект этого вещества на генетическом уровне.
Гиперпролактинемия способна не только повышать риск возникновения онкологического процесса в молочных железах, но и ухудшать прогноз по продолжительности жизни пациентов и способствовать образованию метастазов. Медики наблюдали снижение уровня пролактина во время ремиссии и повышение – при обострении онкологического заболевания. Пролактин может вызывать повышение чувствительности тканей к другим гормонам. Гиперпролактинемию связывают и с развитием доброкачественных новообразований.
Повышенный и пониженный пролактин у мужчин
Пониженный уровень пролактина у мужчин наблюдается достаточно редко. Нарушение может возникнуть из-за заболевания гипофиза, гипофизарного инсульта и проявляется ухудшением процесса сперматогенеза.
Гиперпролактинемия у мужчин вызывается патологиями гипофиза, щитовидной железы, может развиваться на фоне печеночной или почечной недостаточности, из-за побочного действия медицинских препаратов. Она проявляется:
Определяют уровень пролактина с помощью анализа крови. Исследование назначают:
Если у пациента есть проблемы, которые могут возникать из-за гиперпролактинемии (нарушение менструального цикла, подозрение на бесплодие, галакторея и т.д.);
Для комплексной диагностики гипофиза;
Во время курса приема препарата пролактина.
Как подготовиться к исследованию
За сутки до проведения анализа на пролактин нужно отказаться от употребления алкоголя, воздержаться от половых актов, избегать факторов, приводящих к раздражению сосков. Нельзя проходить УЗИ молочных желез, гинекологические осмотры, принимать горячую ванну, посещать баню. Минимум 1 час перед взятием крови нельзя курить. Следует предварительно обсудить с врачом прекращение приема лекарств перед обследованием (если вы принимаете определенные лекарственные средства). В случае, когда прерывание курса невозможно, информацию о лекарствах нужно сообщить специалисту, который будет проводить интерпретацию результатов. Когда сдавать кровь на пролактин? Рекомендуется сдавать анализ до 10 утра, не более чем через 2 часа после пробуждения.
Интерпретация результатов анализа
Интерпретацию анализа должен проводить только специалист, поскольку необходимо учесть большое количество факторов, которые могут влиять на уровень пролактина – пол, возраст, вес тела, наличие или отсутствие беременности, лактации, хронических заболеваний, стрессового состояния и тому подобное. Окончательный диагноз устанавливается только на основе результатов комплексного обследования.
Преимущества сдачи анализа на пролактин в нашей клинике
Как снижать пролактин, нормализовать его уровень при недостатке – можно узнать только у компетентного врача. Именно в Специализированном маммологическом центре вы можете сдать анализ крови на пролактин и пройти консультацию эндокринолога, маммолога, чтобы получить комплексную медицинскую помощь по современным стандартам. Мы гарантируем высокую точность результатов исследований и их корректную интерпретацию. При необходимости вам будет назначено эффективное лечение.
Заметили у себя аномальные выделения из сосков? Беспокоят проблемы в репродуктивной сфере? Если вы подозреваете у себя гормональные расстройства, обязательно запишитесь на диагностику в СМЦ, не теряя времени и не допуская осложнений. Запись на прием проводится по телефону, в чате или с помощью онлайн-формы.
👩⚕️Преобладание эстрогенов может быть абсолютным, когда нет овуляции, то есть прогестерон отсутствует. Наличие менструального цикла не свидетельствует о наличии овуляции! Относительное преобладание эстрогенов – овуляция есть, но прогестерона недостаточно (так называемая недостаточность лютеиновой фазы). Самая частая причина – недостаточность строительного материала (холестерина) для синтеза достаточного количества прогестерона. ☝🏻Значительные стрессовые ситуации приводят к увеличению уровня кортизола […]
Галактофорит — это одна из форм мастита, воспаления молочных желез, при которой воспаляются молочные протоки. Заболевание требует срочного и правильного лечения, без которого развиваются опасные осложнения, включая гнойно-воспалительные процессы в груди и даже сепсис. Классификация галактофорита Галактофорит — это воспаление молочных протоков груди, которое классифицируется в зависимости от наличия или отсутствия связи с периодом лактации: […]
Гиперлактация — это выработка слишком большого количества молока, превышающего потребности ребенка. Каждой молодой маме необходимо уметь распознать это состояние и вовремя обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, чтобы решить такую проблему, ведь она способна истощать и женщину, и малыша. Гиперлактация: симптомы Не всегда большое количество молока — это гиперлактация. Например, слишком много молока после родов […]
Нет, алкогольные напитки запрещается употреблять за сутки до взятия крови для анализа на уровень пролактина.
Если есть симптомы гиперпролактинемии или нарушение уже подтверждено лабораторными анализами, не отказывайтесь от лечения ни в коем случае. Желание обойтись без таблетоки посещений врачей приводит к серьезным осложнениям, среди которых - бесплодие, развитие опухолей в молочных железах, нарушение функций нервной системы. Нужно выбрать надежный медицинский центр - такой, как СМЦ, с командой опытных врачей, и доверить специалистам заботу о вашем здоровье.
При гиперпролактинемии следует отказаться от потребления алкоголя, ограничить употребление сладостей, выпечки, кофеиносодержащих напитков, консервов, копченых и жареных блюд, обработанного мяса. Подробные инструкции по диете вы можете получить на консультации врача в Специализированном маммологическом центре.
Оптимальный период для проведения анализа на уровень пролактина нужно обсуждать с врачом. Согласно общим рекомендациям, следует сдавать кровь на 3-5 день менструального цикла. При нерегулярных месячных может быть рекомендовано обследование на 21-23 день цикла.