Биопсия сторожевого лимфоузла при раке молочной железы — это процедура, позволяющая определить: нужно ли удалять лимфоузлы, уже во время операции. Это способ избежать необоснованного проведения лимфодиссекции и снизить риски осложнений после хирургического лечения онкопатологии.
Когда применяют
Благодаря биопсии сторожевого лимфатического узла, врачи смогли проводить лимфодиссекцию только тем пациентам, которые действительно в ней нуждаются. Если раньше для предупреждения рецидива рака лимфоузлы неизбежно удаляли, то теперь только при необходимости выполняется их удаление. Это важное преимущество, поскольку после лимфодиссекции у пациентов часто развивается лимфостаз и снижается качество жизни.
Провести биопсию сторожевых лимфоузлов и пройти хирургическое лечение без лимфодиссекции возможно, если:
по результатам УЗИ, тонкоигольной биопсии и по клинической картине не выявлено поражения регионарных лимфоузлов;
нет симптомов отдаленных метастазов.
Как проходит операция
Во время операции удаляется злокачественная опухоль, хирург вводит в окружающие ткани молочной железы вещество, способное к флуоресценции, – по методу ICG (ранее начала применяться методика с введением небольшой порции радиоактивного вещества). Препарат попадает в самый первый лимфатический узел, в который из этого участка собирается лимфа. Он называется сторожевым лимфоузлом (или сигнальным), и если распространение злокачественных клеток от первичной опухоли уже началось, то именно в него они должны попасть в первую очередь. Таких лимфатических узлов может быть от 1 до 3. Дальнейшая тактика определяется следующим образом:
удаленный лимфоузел сразу исследуют – проводят гистологический анализ;
если раковые клетки не обнаружены, лимфоузлы, расположенные за сторожевыми, не удаляются;
при обнаружении злокачественных клеток выполняется лимфодиссекция.
Немецкие исследователи в своей статье отмечают, что чувствительность метода достигает 94,4%. Также специалисты подчеркивают другое важное преимущество – не нужно использовать радиоактивные препараты.
Условия проведения биопсии сторожевого лимфатического узла
Возможность выявлять сторожевые лимфоузлы во время операции есть далеко не во всех клиниках, где лечат рак молочной железы. Для применения этого метода необходимы:
специальное оборудование, позволяющее видеть накопление флуоресцентного вещества в лимфатическом узле;
эксперты со специальной подготовкой для проведения таких процедур.
Чтобы избежать в будущем проблем с лимфостазом, стоит выбирать медицинский центр, который предлагает щадящие методы лечения рака молочной железы.
Преимущества нашей клиники
Специализированный маммологический центр предлагает новейшие технологии лечения онкозаболеваний груди. Всегда, когда это возможно и не несет рисков для здоровья, наши эксперты отдают предпочтение органосохраняющим операциям, применяют метод ICG для сохранения лимфоузлов. Это помогает пациенткам не потерять эстетику женского тела, чувствовать себя лучше и жить без лишних ограничений после проведенного лечения.
Если не удается избежать лимфодиссекции, мы обеспечиваем качественное медицинское сопровождение, которое помогает пациенту снизить риски осложнений и сохранить высокое качество жизни. А в случаях, когда показана мастэктомия, предлагаем восстановление груди с помощью реконструктивной пластической операции.
Проходя лечение рака молочной железы в СМЦ, вы получаете доступ к современным методам, ощущение комфорта и всестороннюю заботу о вашем здоровье со стороны команды опытных экспертов. Чтобы записаться на консультацию к нашему врачу и узнать, возможно ли проведение биопсии сторожевого лимфоузла в вашем случае, обратитесь к администраторам нашего центра по телефону, в чате на сайте или через форму обратной связи.
Ученые активно работают над усовершенствованием препаратов для химиотерапии, но их применение все еще сопровождается появлением разных побочных эффектов. С другой стороны, химиотерапевтические процедуры эффективны при лечении онкологических болезней. Поэтому при наличии показаний их проводят, одновременно обеспечивая всесторонний контроль над состоянием пациента. Один из важных показателей, за которым нужно внимательно следить, – уровень лейкоцитов в крови […]
Дерматоскопия – это один из важнейших методов диагностики кожных новообразований. Это простая, доступная, неинвазивная процедура, которая помогает онкодерматологу узнать много ценной диагностической информации уже во время консультации. Пройти такое обследование стоит каждому человеку, ведь практически у всех нас есть родинки на теле. И следует помнить о том, что меланома и другие виды рака способны “маскироваться” […]
У некоторых женщин после увеличения груди возникает капсулярная контрактура – уплотнение вокруг эндопротеза, образующееся из соединительной ткани. Такие образования могут изрядно напугать, ведь пациентки иногда принимают их за опухоли и начинают подозревать развитие рака. Но их механизм формирования и свойства совсем другие, не связанные с онкологическим процессом. При появлении капсульной контрактуры возникает ряд вопросов, и […]
Обнаруженный сторожевой лимфоузел (или несколько, от 1 до 3) удаляют полностью. При отсутствии в нем злокачественных клеток последующие лимфатические узлы остаются.
Это зависит от распространенности злокачественного процесса. Если раковые клетки еще не успели распространиться лимфогенным путем, во время операции врачи могут удалить 1-3 лимфоузла. При обнаружении лимфатических узлов, пораженных метастазами, все они удаляются.
