Лейкопения после химиотерапии – что нужно о ней знать?

Лейкопения после химиотерапии – что нужно о ней знать?

Ученые активно работают над усовершенствованием препаратов для химиотерапии, но их применение все еще сопровождается появлением разных побочных эффектов. С другой стороны, химиотерапевтические процедуры эффективны при лечении онкологических болезней. Поэтому при наличии показаний их проводят, одновременно обеспечивая всесторонний контроль над состоянием пациента. Один из важных показателей, за которым нужно внимательно следить, — уровень лейкоцитов в крови (белых кровяных телец, ответственных за иммунную защиту организма), который может снижаться через несколько дней после введения препаратов.

Почему после химиотерапии снижается уровень лейкоцитов?

Химиотерапевтические препараты препятствуют делению клеток опухоли и уничтожают их. Но это воздействие в той или иной степени распространяется и на нормальные клетки организма. Зрелые, дифференцированные клетки являются более устойчивыми, а молодые — более уязвимыми. Форменные элементы крови непрерывно образуются в красном костном мозге, и их предшественники восприимчивы к действию препаратов для химиотерапии. Следовательно, скорость пополнения количества лейкоцитов (а также эритроцитов и тромбоцитов) снижается, что и вызывает лейкопению примерно на 5-14 день после применения препарата. Различают разные ее формы в зависимости от того, уровень какой группы лейкоцитов снизился, — нейтропения, моноцитопения, лимфоцитопения.

Снижение уровня лейкоцитов не является обязательным побочным эффектом: это явление наблюдается, по разным данным, у 16-59% пациентов, которые проходят химиотерапевтические процедуры. Риск зависит от вида применяемого препарата, наличия сопутствующих заболеваний (инфекционных и неинфекционных, профессиональных), нарушений обмена веществ, возраста человека. В молодом возрасте резерв клеток, способных к делению и ответственных за обновление форменных элементов крови, больше, поэтому выраженность лейкопении, как правило, меньше.

Снижение уровня лейкоцитов — временное явление, и после завершения действия химиотерапевтического препарата и его выведения из организма содержание белых кровяных телец начинает нормализоваться. Но требуется качественное медицинское сопровождение для того, чтобы избежать опасных последствий, и врачи Специализированного Маммологического Центра готовы обеспечить его.

! Не следует путать лейкопению после химиотерапии с развитием онкологического заболевания крови. Снижение уровня лейкоцитов после применения химиотерапевтических препаратов обусловлено реакцией организма на лечебные процедуры.

Что нужно делать при лейкопении?

Обязательно следует регулярно сдавать общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, чтобы контролировать ее показатели. Это поможет вовремя выявить лейкопению и принять необходимые меры, которые помогут избежать осложнений — развития инфекций и обострения имеющихся хронических болезней. Пациенту нужно следить за своим самочувствием и срочно обращаться за помощью к врачу, если появляются симптомы:

• Повышение температуры тела;
• Головокружение;
• Слабость;
• Боль в суставах и мышцах;
• Боль в животе, вздутие, нарушение пищеварения;
• Появление высыпаний на губах;
• Воспаление и отек слизистой оболочки во рту;
• Дискомфорт при мочеиспускании.
• Как нормализовать уровень лейкоцитов?

Если уровень лейкоцитов снижен, врач оценивает, насколько выражена лейкопения. При легкой форме достаточно придерживаться общих рекомендаций во время курса химиотерапии и после нее, а также употреблять больше продуктов, полезных для процесса кроветворения (морепродукты, бобовые, мясо, яйца, йогурт, гречневая каша, грецкие орехи и миндаль, чеснок, морковь, цитрусовые, абрикосы). Следует уменьшить употребление кофеиносодержащих напитков, тяжелой для переваривания жирной пищи, сладостей, а также полностью отказаться от употребления алкоголя. Здоровое питание помогает организму быстрее восстановиться и улучшает иммунную защиту.

Применять витамины или пищевые добавки по собственному усмотрению нельзя, поскольку при онкологических заболеваниях их употребление может усугубить патологический процесс. Принимайте только те препараты, которые назначает врач.

Кроме того, нужно позаботиться о профилактике инфекционных болезней, ведь вместе с уровнем лейкоцитов снижается эффективность иммунной защиты. Поэтому стоит:

1. Употреблять молоко, мясо, рыбу, яйца только после полноценной термической обработки, свежие овощи и фрукты — тщательно мыть;
2. Пить только качественно очищенную, кипяченую воду;
3. Избегать переохлаждения и пребывания на сквозняках;
4. Соблюдать правила личной гигиены;
5. Беречься от травмирования кожи, при контакте с почвой (например, во время пересадки растений) — надевать защитные перчатки;
6. Уменьшить контакты с животными, доверить другим членам семьи чистку лотков, кормушек, клеток;
7. Исключить контакты с больными людьми, а во время эпидемий — не посещать общественные места со скоплениями людей;
8. При необходимости использовать защитную маску, чтобы снизить риск заражения.

При значительном снижении уровня лейкоцитов назначаются специальные лекарственные препараты. Решение об их применении принимает исключительно лечащий врач, ведь эти средства также имеют противопоказания и побочные эффекты и должны использоваться только с учетом текущего состояния пациента (наличие или отсутствие повышенной температуры, показатели лейкоцитарной формулы и т.д.). Самолечение недопустимо, оно может спровоцировать непредсказуемые последствия и необходимость прерывания курса химиотерапии, что существенно снижает эффективность лечения онкологической болезни.

Если лейкопения выражена очень сильно, значительно возрастает риск развития инфекционных болезней, и пациенту может потребоваться временное пребывание в отдельной палате.

В случае, когда на фоне лейкопении развилось инфекционное заболевание, проводятся лабораторные исследования для установления диагноза и назначается соответствующее лечение.

Химиотерапия в Специализированном Маммологическом Центре

В СМЦ химиотерапевтические процедуры проводятся под контролем высококвалифицированных специалистов, со строгим соблюдением протоколов лечения. Виды препаратов, их комбинация и схема применения подбираются с учетом всех особенностей клинического случая. Врачи подробно информируют пациента о правилах, которых нужно придерживаться во время прохождения курса.

Мы проводим все необходимые обследования, чтобы проверить состояние пациента перед назначением химиотерапии, отслеживать любые изменения и оперативно реагировать на них. Наши врачи обеспечивают комфортные и безопасные условия для проведения курса химиотерапии, в частности — благодаря установке порт-системы для упрощения введения препаратов и взятия анализов. Чтобы проконсультироваться со специалистом по поводу проведения химиотерапевтических процедур и реабилитации после них, запишитесь на прием по телефону, указанному на нашем сайте.