Квадрантектомия молочной железы

Квадрантектомия – это удаление одного из квадрантов (четвертой части) молочной железы, пораженного заболеванием или поврежденного при травме. Такие органосохраняющие операции проводят эксперты Специализированного маммологического центра (СМЦ) – с заботой о здоровье и красоте пациентов.

Особенности и преимущества квадрантектомии молочной железы

При квадрантектомии молочной железы, согласно протоколу операции, удаляется пораженная четверть органа (квадрант), например, если в нем обнаружена опухоль или гнойно-воспалительный процесс. По сравнению с другими видами операций она имеет следующие преимущества:

1. В отличие от лампэктомии – удаление большего количества тканей, которое позволяет устранить более распространенный патологический процесс и обеспечить лучшую профилактику рецидива;
2. В отличие от мастэктомии – сохранение большей части молочной железы (60-70%), ее сосково-ареолярного комплекса, благодаря чему фигура пациентки остается женственной и требует лишь незначительной коррекции, не теряется возможность грудного вскармливания. Уменьшенная нагрузка на организм, более быстрая реабилитация, что научно доказано в статье специалистов из Университета Кампании Луиджи Ванвителли (Неаполь, Италия).

Показания и противопоказания к квадрантектомии

Основные показания к удалению квадранта молочной железы – это:

• Доброкачественные опухоли;
• Рак груди 1 или 2 стадии;
• Запущенная форма гнойного мастита;
• Травматическое повреждение молочной железы.

Квадрантектомия противопоказана, если:

• Доброкачественная опухоль имеет большие размеры;
• При онкозаболевании опухоль имеет нечеткие границы, патологический процесс распространился на окружающие ткани, есть высокий риск рецидива без проведения мастэктомии;
• Выявлен протоковый рак молочной железы;
• При мастите гнойно-воспалительный процесс затрагивает больше, чем 1 квадрант молочной железы;
• Нет возможности спасти молочную железу после травмы.

Особенности подготовки

Перед квадрантектомией проводятся обследования:

1. УЗИ молочной железы, маммография, при необходимости – МРТ;
2. Клинический и биохимический анализы крови;
3. Анализы на наличие инфекций;
4. Коагулограмма;
5. ЭКГ;
6. Консультации анестезиолога, а также при необходимости – терапевта или врачей узкого профиля (если есть сопутствующие заболевания).

Перед хирургическим вмешательством врач определит, прием каких лекарственных препаратов нужно временно прекратить. За несколько дней перед операцией рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков, ограничить табакокурение, не употреблять в большом количестве сладости, тяжелую для усвоения пищу. В день проведения квадрантектомии нельзя употреблять пищу и пить воду.

Как проходит операция?

Квадрантектомию проводят под общим наркозом. Врач удаляет пораженную четверть молочной железы, при этом очень важно обеспечить чистоту краев резекции: чтобы в оставшихся тканях не было признаков патологического процесса. Это обязательное условие для профилактики рецидива. Вместе с опухолью и прилегающими тканями молочной железы могут удаляться лимфоузлы, если злокачественный процесс распространился на них. Удаленные ткани отправляются в лабораторию для гистологического исследования. Устанавливается дренаж, накладываются швы. При желании образовавшийся эстетический дефект можно исправить в СМЦ с помощью пластической операции. Результаты квадрантектомии молочной железы показаны на фото на этой странице.

Особенности реабилитации

После квадрантектомии пациентка проводит 3-4 суток в стационаре, выполняются перевязки. Через несколько суток снимается дренаж. Врач предоставляет рекомендации, которых следует придерживаться для успешного восстановления:

1. Обрабатывать послеоперационную рану в соответствии с инструкциями врача;
2. Принимать лекарства, которые были назначены;
3. Не допускать чрезмерной физической нагрузки;
4. Если была проведена лимфодисекция – не нагружать руку со стороны молочной железы, которую прооперировали;
5. Обеспечить здоровое питание, не употреблять алкоголь и ограничить употребление сладкого;
6. Проходить контрольные осмотры и обследования.