Рецензент
Симптомы рака яичников распознать трудно – они отсутствуют на ранних стадиях, а когда появляются, их легко спутать с другими заболеваниями. Но эта болезнь является достаточно распространенной и может развиваться как в пожилом возрасте, так и у молодых женщин. Поэтому нужно знать ее особенности и своевременно обращаться к гинекологу-онкологу при появлении самых первых подозрительных симптомов, а также для прохождения профилактических обследований, которые помогают выявлять онкологию тогда, когда ее лечение наиболее эффективно.
Причины рака яичников
Злокачественная опухоль может появиться в яичниках из-за возникновения атипичных клеток непосредственно из тканей этого органа или из доброкачественных образований. В некоторых случаях рак яичников развивается из-за попадания метастазов из других пораженных онкологией органов.
К возможным причинам и факторам развития рака яичников относятся:
- Колебания уровня половых гормонов, связанные с абортами, отказом от грудного вскармливания ребенка или его быстрым завершением;
- Искусственная стимуляция яичников при лечении бесплодия;
- Длительное отсутствие беременностей;
- Раннее менархе и/или поздняя менопауза;
- Применение гормональных лекарственных препаратов, внутриматочных спиралей;
- Частые воспалительные заболевания женских половых органов;
- Наличие доброкачественных образований яичников или матки, заболеваний, которые относятся к предраковым состояниям (аденоматоз, лейкоплакия, эпителиальная дисплазия);
- Эндометриоз;
- Синдром поликистозных яичников;
- Наличие мутаций генов BRCA1 или BRCA2, которые обусловливают наследственную предрасположенность к раку яичников и раку молочных желез;
- Нарушение обмена веществ.
Симптомы рака яичников и его стадии
Начальные стадии развития опухоли не сопровождаются ощутимыми проявлениями. Ранние симптомы рака яичников могут напоминать проблемы с пищеварением или воспалительные гинекологические болезни:
- Медленно или резко накапливается жидкость (развивается асцит), вследствие чего увеличивается живот, при этом может возникать чувство переедания, вздутие живота;
- Резкие, сильные и частые позывы к мочеиспусканию;
- Боль в области малого таза, которая может также ощущаться в пояснице;
- Ухудшение аппетита, изменение веса тела;
- Расстройства пищеварения, чередование диареи и запоров;
- Длительное повышение температуры тела.
У женщин после наступления менопаузы при раке яичников возможно возобновление периодических кровотечений. У некоторых пациенток наблюдаются признаки дисбаланса гормонального фона, которые вызывают изменения, характерные для мужского организма: повышенное оволосение тела, соответствующие изменения фигуры, уменьшение молочных желез, исчезновение менструаций.
Стадии рака яичников характеризуются следующим образом:
- 1 стадия – расположение злокачественного образования в яичнике (одном или двух одновременно) без распространения на другие органы, в части случаев – с развитием асцита;
- 2 стадия – распространение новообразования на маточные трубы, матку, другие органы малого таза;
- 3 стадия – поражение лимфоузлов, брюшины, органов брюшной полости;
- 4 стадия – наличие метастазов в отдаленных органах.
Пациентки часто спрашивают онкогинеколога: сколько живут, если обнаружена 3 или 4 стадия рака яичников? Точно определить продолжительность жизни при развитии этой болезни невозможно, ведь многие факторы влияют на это: возраст, применение определенных лечебных методов и реакция организма на них, наличие сопутствующих заболеваний. Как быстро прогрессирует рак яичников – будет зависеть от гистологического типа опухоли. Обращение к высококвалифицированным врачам и тщательное соблюдение их рекомендаций позволяет улучшить прогноз.
Как проводится диагностика рака яичников?
Самый первый этап диагностики рака яичников – консультация онкогинеколога. Врач проводит опрос относительно жалоб на здоровье, случаев онкологических заболеваний (включая рак молочных желез) в семье, а также выполняет осмотр на гинекологическом кресле. Выявить злокачественное образование и определить стадию помогают следующие методы исследований:
- УЗИ органов малого таза с применением режима допплерографии (показывает не только новообразование, но и его кровоток);
- КТ, МРТ (позволяет оценить распространенность онкологического процесса);
- Рентгенографические исследования органов грудной клетки, пищеварительной и мочевыделительной систем (для проверки наличия метастазов);
- Биопсия для получения фрагмента опухоли и проведения гистологического анализа, иммуногистохимии;
- Определение уровня онкомаркеров в крови (специфическим для этого вида рака является маркер СА-125).
При обследовании также применяются анализы на онкомаркеры СА-125 и НЕ-4 и индекс ROMA – расчет риска рака яичников с учетом менопаузального статуса. Эти исследования проводятся для первичной дифференциальной диагностики – чтобы различить доброкачественные новообразования от злокачественных опухолей эпителиального происхождения (но окончательный диагноз ставится только по результатам гистологического анализа образования).
Методы лечения рака яичников
Если рак яичников обнаружен на первой стадии, – это самый благоприятный вариант, при котором эффективность лечения является самой высокой, и в части случаев может быть достаточно лишь проведения операции. Хирургическое вмешательство чаще всего является основным лечебным методом и на последующих этапах развития болезни. В зависимости от распространенности злокачественного процесса, могут удаляться яичники с маточными трубами, маткой, а также лимфоузлы, пораженные органы малого таза.
На ранней стадии женщинам, которые еще не рожали, может быть предложена органосохраняющая операция – удаление только одного яичника, в котором развивается новообразование, с сохранением возможности к зачатию ребенка. Но это допустимо лишь при отсутствии высокого риска распространения и рецидива болезни.
Для уменьшения размеров опухоли, снижения риска образования метастазов и возникновения рецидива на разных стадиях также применяются:
- Химиотерапия – цитостатические препараты, которые приостанавливают размножение раковых клеток и способствуют их гибели. Как самостоятельный метод лечения применяется в случаях, когда проведение операции невозможно или нецелесообразно.
- Лучевая терапия – уничтожение злокачественных опухолей облучением, при раке яичников применяется редко.
В течение периода лечения и после его завершения периодически проводятся УЗ-исследования органов малого таза и проверки уровня онкомаркеров. Увеличение концентрации СА-125 может указывать на прогрессирование болезни, возникновение рецидива.
Излечивается ли рак яичников?
По мере прогрессирования болезни возможность полностью излечиться снижается, но на начальных стадиях шанс на излечение рака яичников достигает 80-90%. Для этого необходима ранняя диагностика, которая возможна при регулярном прохождении скрининговых обследований, а также применение современных методов и их правильное сочетание в рамках комплексного лечения.
Профилактика рака яичников
Полностью защититься от риска развития рака невозможно, но предотвратить худшие последствия болезни можно и нужно. Для этого необходимы регулярные гинекологические обследования. Особенно бдительными надо быть при повышенном риске – при наличии случаев рака яичников или молочных желез у родственников, при гормональном дисбалансе, наличии предрака, доброкачественных опухолей, лечении бесплодия, хронических воспалительных гинекологических болезнях.
Запишитесь на прием к онкогинекологу в Киеве
В Специализированном маммологическом центре проводятся консультации гинеколога-онколога, во время которых можно проверить свое здоровье с целью профилактики или при появлении симптомов заболевания. Вы сможете пройти не только гинекологический осмотр, но и сдать необходимые анализы, выполнить УЗИ органов малого таза и другие исследования. Наши врачи имеют многолетний опыт и хорошо знают, насколько важны скорость и точность диагностики при борьбе с такими заболеваниями, как рак. Поэтому наши пациенты имеют возможность как можно быстрее начать лечение и быть уверенными в правильности выбора методов. Деликатное отношение врачей нашего центра поможет вам заботиться о женском здоровье и решать проблемы интимной сферы без психологического дискомфорта.
Запись на визит в центр
Не теряйте время – запишитесь на прием к онкогинекологу в Киеве сегодня. Вы можете отправить нам сообщение в чате, заполнить онлайн-заявку или позвонить по телефону, чтобы запланировать консультацию.
