Серома после маммопластики

Серома молочной железы – это скопление серозной жидкости в тканях груди, образующееся после операции. Оказать профессиональную помощь при таком осложнении и предотвратить негативные последствия для вашего здоровья и красоты готовы хирурги Специализированного маммологического центра (СМЦ) в Киеве.

Причины возникновения серомы

Серома груди развивается после проведения операций на молочной железе – маммопластики или мастэктомии. Реже она возникает как осложнение после удаления фиброаденомы – обычно, если новообразование имело большие размеры и было глубоко расположено. Серома образуется в результате травмирования лимфатических сосудов или асептического воспаления поврежденных тканей. Ее образованию способствуют:

1. Кровоизлияние в тканях и образование гематомы;
2. Большой объем хирургического вмешательства;
3. Развитие аллергической реакции (например, на шовный материал);
4. Чрезмерное применение коагулятора, вследствие чего образуется ожог тканей;
5. Осложненное заживление тканей (в частности при сахарном диабете);
6. Инфицирование послеоперационной раны;
7. Неправильный послеоперационный уход за раной;
8. Тяжелые физические нагрузки, их раннее начало в послеоперационном периоде.

В части случаев серозная жидкость скапливается в первые дни или месяцы после операции. Однако иногда наблюдается поздняя серома после маммопластики – больше, чем через год и даже через несколько лет после хирургического вмешательства. Основной причиной ее развития считаются микродвижения импланта относительно тканей. Бразильские специалисты из Федерального университета Минас-Жерайс и Бразильского общества пластической хирургии указывают такие возможные причины, как образование двойной фиброзной капсулы вокруг импланта, микроразрывы импланта, травмы или прием гормональных препаратов.

Симптомы серомы

Возможны следующие признаки серомы после маммопластики:

• Припухлость послеоперационной раны, в тяжелых случаях – заметная асимметрия груди;
• Вытекание жидкости из послеоперационной раны;
• Флуктуация – ощущение переливания жидкости в месте ее скопления;
• Боль;
• Незначительное повышение температуры тела (до 37,5℃).

Выраженность симптомов бывает разной – от незначительных проявлений до симптоматики, существенно снижающей качество жизни.

Как диагностируют серому

Если возникают подозрения, что скапливается жидкость после маммопластики, обязательно нужна консультация маммолога. Врач проводит осмотр и назначает ряд исследований:

1. УЗИ молочных желез или маммографию (при необходимости – МРТ);
2. Бактериологическое исследование выделений из послеоперационной раны;
3. Общий анализ крови и другие исследования – при наличии соответствующих показаний.

Серома: лечение

Лечение при скоплении жидкости после операции в большинстве случаев предусматривает консервативную терапию. Назначаются нестероидные противовоспалительные и антибактериальные препараты при необходимости – гормональные противовоспалительные средства.

Если медикаментозный метод оказывается недостаточно эффективным, проводится пункция – удаление жидкости, при необходимости процедура выполняется повторно несколько раз в течение нескольких дней. Для устранения серомы вокруг грудного импланта может устанавливаться дренаж. При развитии абсцесса проводится вскрытие, санация очага гнойного воспаления.

Если серома рецидивирует, осложнение приобретает характер хронического патологического процесса, не удается устранить воспаление, может быть рекомендовано удаление импланта. Однако потребность в этом возникает редко.

Возможные осложнения

Без адекватной медицинской помощи при сероме после маммопластики развивается нагноение, абсцесс, свищ, в запущенных случаях – гнойное расплавление тканей, сепсис. Заживление раны замедляется, может начаться отмирание окружающих участков кожи (некроз). Застой лимфы приводит к развитию лимфедемы, отток жидкости усиливают фиброзные изменения тканей.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития серомы после операции и других осложнений, необходимо проводить маммопластику только у высококвалифицированных пластических хирургов – таких, как эксперты Специализированного маммологического центра. От профессионализма врача зависит, правильно ли будет осуществлен операционный доступ, коагуляция сосудов и наложение швов. Также нужно придерживаться советов специалистов во время подготовки к хирургическому вмешательству и после него.

Важно не начинать физические нагрузки слишком рано, вовремя проводить перевязки, правильно ухаживать за послеоперационной раной. Необходимо носить компрессионное белье, чтобы предупредить подвижность импланта относительно окружающих тканей. Рекомендуется отказаться от вредных привычек, в частности от табакокурения, которое затрудняет заживление тканей. Первые признаки скопления жидкости малозаметны для пациента, но их вовремя распознает врач, поэтому нужно регулярно проходить контрольные осмотры.

Преимущества нашего центра

Подозреваете у себя осложнения после маммопластики? Опытные эксперты Специализированного маммологического центра всегда готовы оказать вам качественную медицинскую помощь по современным стандартам. Мы оперативно проведем комплексную диагностику, чтобы выяснить причину нарушения и особенности его течения и определить оптимальные методы его устранения. У нас доступны все виды лечения – как консервативные, так и хирургические. Мы имеем операционные блоки с современным оснащением и проводим хирургические вмешательства любой категории сложности, заботясь не только о вашем здоровье, но и о сохранении эстетики вашего тела.

Запишитесь на консультацию к врачу в СМЦ, чтобы избежать осложнений серомы и как можно скорее вылечить ее. Запись проводится по телефону, в чате на сайте или с помощью онлайн-формы.